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根據(jù)《全國重點地方病防治規(guī)劃（2004－2010年）》（國辦發(fā)〔2004〕75號，以下簡稱《規(guī)劃》）的有關(guān)要求，衛(wèi)生部、國家發(fā)展改革委、財政部、工業(yè)和信息化部決定對各省、自治區(qū)、直轄市的縣（市、區(qū)、旗）實現(xiàn)消除碘缺乏病目標(biāo)情況進(jìn)行考核、評估。為切實做好此項工作，制定本方案。
一、考評目的
考核、評估各縣（市、區(qū)、旗）落實《規(guī)劃》工作的進(jìn)展及達(dá)到消除碘缺乏病目標(biāo)（達(dá)標(biāo)）情況。
二、考評內(nèi)容
（一）管理指標(biāo)。
1．組織領(lǐng)導(dǎo)。各級人民政府及相關(guān)部門積極貫徹落實《規(guī)劃》目標(biāo)，認(rèn)真履行職責(zé)，在組織領(lǐng)導(dǎo)、部門配合、經(jīng)費(fèi)保障和專業(yè)技術(shù)隊伍建設(shè)等方面鞏固和完善持續(xù)消除碘缺乏病工作機(jī)制情況。
2．碘鹽管理。在碘鹽生產(chǎn)、流通、銷售和監(jiān)管等環(huán)節(jié)執(zhí)行國家有關(guān)法律、法規(guī)、標(biāo)準(zhǔn)情況，確保供應(yīng)合格碘鹽的相關(guān)措施等。
3．監(jiān)測與防治。按照《全國碘缺乏病監(jiān)測方案(試行)》要求開展監(jiān)測，參加國家級或省級實驗室質(zhì)量控制考核，結(jié)合本?。▍^(qū)、市）實際，適時開展應(yīng)急補(bǔ)碘工作等情況。
4．健康教育。按要求開展經(jīng)常性、針對性健康教育和“防治碘缺乏病日”宣傳活動及目標(biāo)人群的碘缺乏病防治知識知曉情況。
（二）技術(shù)指標(biāo)。
1．居民合格碘鹽食用率。
2．8－10歲兒童尿碘水平。
三、考評標(biāo)準(zhǔn)
經(jīng)過對管理和技術(shù)指標(biāo)考評，達(dá)到以下條件者為達(dá)標(biāo)縣：
（一）管理指標(biāo)。在組織領(lǐng)導(dǎo)、碘鹽管理、監(jiān)測與防治、健康教育宣傳4方面的考評總分達(dá)到80分及以上；
（二）技術(shù)指標(biāo)。居民戶合格碘鹽食用率大于90%；8－10歲兒童尿碘含量中位數(shù)大于或等于100μg/L，且尿碘含量低于50μg/L的比例不超過20%。
四、考評程序
（一）縣級達(dá)標(biāo)考評。地市級人民政府或地方病防治領(lǐng)導(dǎo)小組負(fù)責(zé)組織地市級衛(wèi)生局、發(fā)展改革委、財政局、經(jīng)委（經(jīng)貿(mào)委、工業(yè)主管部門、鹽務(wù)局）等有關(guān)部門、單位領(lǐng)導(dǎo)和專業(yè)人員組成考評組，開展對轄區(qū)內(nèi)縣（市、區(qū)、旗）的達(dá)標(biāo)考評，完成達(dá)標(biāo)考評報告，并向省級申報對達(dá)標(biāo)縣（市、區(qū)、旗）的考評抽查。
（二）省級考評抽查。省級人民政府或地方病防治領(lǐng)導(dǎo)小組負(fù)責(zé)組織衛(wèi)生廳局、發(fā)展改革委、財政廳局、經(jīng)委（經(jīng)貿(mào)委、工業(yè)主管部門、鹽務(wù)局）等相關(guān)部門、單位領(lǐng)導(dǎo)和專業(yè)人員組成考評組，開展對各地市級申報達(dá)標(biāo)縣（市、區(qū)、旗）的考評抽查，完成考評抽查報告，并向國家級申報對達(dá)標(biāo)縣（市、區(qū)、旗）的考評驗收。
（三）國家級考評驗收。衛(wèi)生部會同發(fā)展改革委、財政部、工業(yè)和信息化部等部門、單位組成國家級考評驗收組，負(fù)責(zé)組織開展對各省級申報達(dá)標(biāo)縣（市、區(qū)、旗）的考評驗收，并完成考評驗收報告。
五、考評方法
（一）縣級考評。
1．現(xiàn)場考評。
（1）居民合格碘鹽食用率。按照《全國碘缺乏病監(jiān)測方案（試行）》，采用考評當(dāng)年碘鹽隨機(jī)抽樣監(jiān)測的居民合格碘鹽食用率。
（2）兒童尿碘水平。在每個縣（市、區(qū)、旗），按東、西、南、北、中5個方位各隨機(jī)抽取1個鄉(xiāng)（鎮(zhèn)、街道）（不足5個鄉(xiāng)時全部抽取）；在所抽取的每個鄉(xiāng)（鎮(zhèn)、街道）各隨機(jī)抽取1所村小學(xué)（無村小學(xué)時，抽取鄉(xiāng)中心小學(xué)）；在所抽取小學(xué)各隨機(jī)抽檢20名8－10歲兒童（男、女各半）的尿樣（尿碘要在有資質(zhì)的地市級或省級實驗室，按照WS/T107－2006方法檢測）。
（3）健康教育狀況。在上述抽取的每所小學(xué)，采用問卷調(diào)查30名5年級學(xué)生的健康教育知曉情況，不足30名時全部調(diào)查。
（4）碘鹽銷售網(wǎng)絡(luò)。在上述抽查的每個鄉(xiāng)（鎮(zhèn)、街道）及小學(xué)所在村（居委會），分別調(diào)查碘鹽銷售網(wǎng)絡(luò)建設(shè)、碘鹽銷售點數(shù)量和分布、碘鹽貨源和銷售量等情況。
2．查閱資料。
（1）各有關(guān)部門防治碘缺乏病相關(guān)文件資料，重點了解部門協(xié)作、依法行政等方面情況。
（2）鹽務(wù)、工商、質(zhì)監(jiān)等部門在碘鹽生產(chǎn)、運(yùn)輸、銷售等環(huán)節(jié)落實有關(guān)法律、法規(guī)、標(biāo)準(zhǔn)及質(zhì)量監(jiān)管等方面的文件資料。
（3）地方病防治機(jī)構(gòu)近3年開展碘缺乏病監(jiān)測、專題調(diào)查、實驗室檢測、質(zhì)量控制等方面的資料。
（4）各相關(guān)部門開展防治碘缺乏病健康教育的資料。
3．填寫報表。通過查閱、收集相關(guān)文件資料，核查數(shù)據(jù)，統(tǒng)計分析等，填寫《實現(xiàn)消除碘缺乏病目標(biāo)縣級考核評估填報表》（表1－8，見附件1）。
4．撰寫地市級考評報告。
（二）省級抽查。
1．聽取匯報。省級考評抽查組分別聽取申報考評的地市級考評組及所抽查縣（市、區(qū)、旗）相關(guān)部門的工作匯報，并座談。
2．現(xiàn)場考評。在每個地（州、市）隨機(jī)抽取1個達(dá)標(biāo)縣（市、區(qū)、旗），并按東、西、南、北、中5個方位各抽取1個鄉(xiāng)（鎮(zhèn)、街道）（不足5個鄉(xiāng)時全部抽?。?；在所抽取的每個鄉(xiāng)（鎮(zhèn)、街道），各隨機(jī)抽取1個村（居委會）。
（1）居民戶合格碘鹽食用率。在所抽取的村（居委會）隨機(jī)抽取20戶居民，采集每戶食鹽樣品，記錄每村居民戶數(shù)，采用定量方法檢測食鹽含碘量，采用加權(quán)法計算居民戶合格碘鹽食用率。
居民戶合格碘鹽食用率=（村1的合格碘鹽食用率×村1的戶數(shù)+村2的合格碘鹽食用率×村2的戶數(shù)+ ……+村5的合格碘鹽食用率×村5的戶數(shù)）/（村1的戶數(shù)+村2的戶數(shù)+……+村5的戶數(shù)） ×100%
（2）兒童尿碘檢測（由省級實驗室完成）、健康教育狀況、碘鹽銷售網(wǎng)絡(luò)、地方病防治機(jī)構(gòu)考評方法，同縣級考評。
3．查閱資料，同縣級考評。
4．填寫報表，同縣級考評。
5．撰寫省級考評抽查報告。
（三）國家級驗收。
1．聽取匯報。國家級考評驗收組分別聽取省級和被抽取縣（市、區(qū)、旗）地方病防治領(lǐng)導(dǎo)小組或地市級考評組的有關(guān)工作匯報。
2．現(xiàn)場考評。在每個?。▍^(qū)、市）隨機(jī)抽取2個申報考評達(dá)標(biāo)的地（州、市）；在每個抽取的地（州、市），各隨機(jī)抽取1個申報達(dá)標(biāo)考評的縣（市、區(qū)、旗）；抽取鄉(xiāng)（鎮(zhèn)、街道）和村（居委會）的方法，同省級考評抽查。
評資料水平、健康教育狀況、碘鹽銷售網(wǎng)絡(luò)、碘缺乏病防治機(jī)構(gòu)
（1）居民戶碘鹽覆蓋率。記錄所抽取村（居委會）的居民戶數(shù)，隨機(jī)抽取20戶居民，采集每戶食鹽樣品，采用半定量方法檢測居民戶食鹽含碘情況，用加權(quán)法計算居民戶碘鹽覆蓋率。
（2）兒童尿碘水平（由省級實驗室完成）、健康教育狀況、碘鹽銷售網(wǎng)絡(luò)考評方法，同縣級考評。
3．查閱資料，同縣級考評。
4．填寫報表，同縣級考評。
5．撰寫國家級考評驗收報告。
六、考評結(jié)果判定
（一）縣級考評達(dá)標(biāo)結(jié)果。經(jīng)地市級考評組考評達(dá)到考評標(biāo)準(zhǔn)的縣（市、區(qū)、旗），為“達(dá)標(biāo)縣”。
（二）省級考評抽查結(jié)果。省級考評組對地市級申報達(dá)標(biāo)的縣（市、區(qū)、旗）進(jìn)行考評抽查。如所抽查的縣（市、區(qū)、旗）達(dá)標(biāo)，則認(rèn)可該地（州、市）申報達(dá)標(biāo)的所有縣（市、區(qū)、旗）為達(dá)標(biāo)縣；如所抽查的縣（市、區(qū)、旗）未達(dá)標(biāo)，則認(rèn)定該地（州、市）所申報的達(dá)標(biāo)縣（市、區(qū)、旗）均未達(dá)標(biāo)。
（三）國家級考評驗收結(jié)果。國家級考評組對省級申報達(dá)標(biāo)的縣（市、區(qū)、旗）進(jìn)行抽查驗收：
1．若抽查驗收的2個縣（市、區(qū)、旗）均達(dá)標(biāo)，則認(rèn)可該?。▍^(qū)、市）申報達(dá)標(biāo)的所有縣（市、區(qū)、旗）為達(dá)標(biāo)縣。
2．若抽查驗收的2個縣（市、區(qū)、旗）中有1個縣未達(dá)標(biāo)，須在臨近的地（州、市）再追加抽查1個縣（市、區(qū)、旗）；若追加抽查的縣（市、區(qū)、旗）達(dá)標(biāo)，則除抽查未達(dá)標(biāo)縣（市、區(qū)、旗）所在地（州、市）的所有縣（市、區(qū)、旗）外，其余申報考評的達(dá)標(biāo)縣（市、區(qū)、旗）均認(rèn)可為達(dá)標(biāo)；若追加抽查的縣（市、區(qū)、旗）仍不達(dá)標(biāo)，則認(rèn)定該?。▍^(qū)、市）申報達(dá)標(biāo)的所有縣（市、區(qū)、旗）均未達(dá)標(biāo)。
3．若抽查驗收的2個縣（市、區(qū)、旗）均未達(dá)標(biāo)，則認(rèn)定該省（區(qū)、市）所申報的所有達(dá)標(biāo)縣（市、區(qū)、旗）均未達(dá)標(biāo)。
七、考評進(jìn)度
（一）各省（區(qū)、市）要于2010年2月底之前，完成地市級對各縣（市、區(qū)、旗）的考核評估，向省級考評組報送達(dá)標(biāo)考評報告并申報考評抽查；于2010年6月底之前，完成省級對地市級達(dá)標(biāo)縣（市、區(qū)、旗）的考評抽查，向國家考評組報送考評抽查報告并申報考評驗收；國家級考評組于2011年6月底之前，組織開展考評驗收。
經(jīng)各級考評未達(dá)標(biāo)或未申報達(dá)標(biāo)考評的縣（市、區(qū)、旗），應(yīng)在考評后6個月內(nèi)，再次申報達(dá)標(biāo)考評、抽查和驗收。
（二）重慶、四川、云南、甘肅4個基本實現(xiàn)消除碘缺乏病階段目標(biāo)及海南、西藏、青海、新疆4個未實現(xiàn)消除碘缺乏病階段目標(biāo)的?。▍^(qū)、市）在按照本《方案》考評期間，要結(jié)合衛(wèi)生部等5部門《關(guān)于下發(fā)<實現(xiàn)消除碘缺乏病階段目標(biāo)評估方案>的通知》（衛(wèi)疾控發(fā)〔1999〕第58號）和《關(guān)于印發(fā)<中國2000年實現(xiàn)消除碘缺乏病階段目標(biāo)國家評估方案實施意見>的通知》（衛(wèi)疾控發(fā)〔2000〕第107號）的有關(guān)要求，于2010年6月底之前，組織完成省級實現(xiàn)消除碘缺乏病階段目標(biāo)的考評自查，并向國家級考評組申報省級實現(xiàn)消除碘缺乏病階段目標(biāo)的考核驗收；國家級考評組于2010年8月底之前，組織開展對申報實現(xiàn)消除碘缺乏病階段目標(biāo)?。▍^(qū)、市）的考評驗收。
經(jīng)國家級考評組驗收，仍未達(dá)到消除碘缺乏病階段目標(biāo)的省份或仍未申報省級實現(xiàn)消除碘缺乏病階段目標(biāo)考評驗收的省份，應(yīng)于2011年3月底之前，再次向國家級考評組申報考評驗收；逾期未申報省級實現(xiàn)消除碘缺乏病階段目標(biāo)考評驗收的省份，均按照未實現(xiàn)消除碘缺乏病階段目標(biāo)認(rèn)定。
八、有關(guān)要求
（一）衛(wèi)生部、發(fā)展改革委、財政部、工業(yè)和信息化部負(fù)責(zé)考評工作的組織領(lǐng)導(dǎo)；各?。▍^(qū)、市）的衛(wèi)生廳局、發(fā)展改革委、財政廳局、經(jīng)委（經(jīng)貿(mào)委、工業(yè)主管部門、鹽務(wù)局）會同有關(guān)部門負(fù)責(zé)考評工作的組織實施；各級衛(wèi)生行政部門負(fù)責(zé)考評工作的協(xié)調(diào)、管理和組織實施。
（二）各?。▍^(qū)、市）要按照本方案要求，兼顧各地實際情況，制定考評實施計劃，在規(guī)定時限內(nèi)完成考評工作，按期向國家級考評驗收組申報考評驗收。
（三）考評工作重在掌握各地落實《規(guī)劃》目標(biāo)的完成情況。各省（區(qū)、市）要加強(qiáng)對考評工作的組織領(lǐng)導(dǎo)，認(rèn)真履行部門職責(zé)，嚴(yán)格按照考評方案要求，統(tǒng)籌安排，精心組織，認(rèn)真實施，確保按期保質(zhì)完成考核評估工作。
（四）考評工作完成后，各地要及時向同級人民政府匯報考評結(jié)果，并以省為單位向國家級考評驗收組報送考評報告及相關(guān)資料。衛(wèi)生部組織有關(guān)人員統(tǒng)一匯總、分析和撰寫國家級考核評估報告，適時向有關(guān)部門及各?。▍^(qū)、市）人民政府通報考評結(jié)果，并會同發(fā)展改革委、財政部、工業(yè)和信息化部向國務(wù)院匯報考評結(jié)果。
