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3月11日，第十二屆全國人大五次會議新聞中心舉行記者會，邀請國家衛(wèi)生計生委主任李斌、副主任王培安和副主任、國務院醫(yī)改辦主任王賀勝，就衛(wèi)生計生改革發(fā)展的相關問題回答中外記者提問。會上，李斌強調(diào)，今年要把深化醫(yī)改的“立柱架梁”任務做好，在改革的推進進程中不斷研究新情況、解決新問題。
讓人民擁有健康姿態(tài)
在回答關于如何進一步推進健康中國建設的提問時，李斌表示，今年國家衛(wèi)生計生委的主要任務是把路線圖、時間表細化為施工圖，圍繞“1、5、3”抓好落實工作?！?”是牢牢把握健康中國建設這條主線。“5”是深化改革，建立分級診療制度、現(xiàn)代醫(yī)院管理制度、全民醫(yī)保制度、藥品供應保障制度和綜合監(jiān)管制度這5項基本醫(yī)療衛(wèi)生制度。“3”是改善民生，開展好3個行動：一是推進健康扶貧工程，精準施策，著力解決好因病致貧、因病返貧問題；二是深入實施改善醫(yī)療服務行動，從掛號、護理、日間手術、日間診療、急診急救、服務態(tài)度入手改進服務，提升群眾就醫(yī)的獲得感；三是大力開展愛國衛(wèi)生運動，使每個人成為自己健康的第一責任人，不斷提高全民健康素質(zhì)。
李斌強調(diào)，健康中國建設是一個系統(tǒng)工程，涉及到很多部門，需要全社會共建共享。要一步一個腳印地推進這項工作，讓13億多人民以更加健康的姿態(tài)邁入全面小康社會。
在回應有關醫(yī)聯(lián)體建設試點的提問時，李斌介紹，在基層的探索實踐中，醫(yī)聯(lián)體建設有城市醫(yī)聯(lián)體、縣域醫(yī)共體、?？坡?lián)盟、遠程醫(yī)療協(xié)作網(wǎng)等形式?！叭ツ?月，某省發(fā)生礦山火災事故，30多人呼吸道受到損傷，其中5人傷勢危重。中日友好醫(yī)院馬上開通遠程醫(yī)療，組織重癥專家、呼吸科專家遠程指導當?shù)蒯t(yī)院進行搶救。如果用傳統(tǒng)的辦法，專家從北京趕過去，可能貽誤最佳搶救時機?！崩畋笳f，通過多種形式的醫(yī)聯(lián)體建設，調(diào)整醫(yī)療資源布局，是進行醫(yī)療服務供給側結構性改革的一項重要舉措。按照總理政府報告的要求，今年三級醫(yī)院都要帶頭參與醫(yī)聯(lián)體建設，相信解決看病就醫(yī)問題的辦法會越來越多。
全面兩孩政策成效初顯
在回答有關全面兩孩政策的提問時，王培安表示，到去年12月底，全面兩孩政策實施1年，全國住院分娩的嬰兒活產(chǎn)數(shù)是1846萬，實際生育數(shù)量大于這個數(shù)字。2016年是自2000年以來我國出生規(guī)模最大的一年，比“十二五”期間年均出生人口數(shù)增加了140萬。全面兩孩政策實施的效果是相當明顯、相當樂觀的，同時也完全符合預判。
王培安表示，中央高度重視如何解決群眾養(yǎng)育子女后顧之憂問題，明確提出構建家庭發(fā)展支持體系。一段時間以來，國家衛(wèi)生計生委會同發(fā)展改革、教育、交通、旅游、總工會、婦聯(lián)等部門強化婦幼保健服務供給，合理規(guī)劃產(chǎn)科、兒科、教育等資源，推動建設標準化的母嬰設施，保障女性的就業(yè)權益；推動各地進一步完善延長產(chǎn)假、設立陪產(chǎn)假等制度，增加惠民利民服務措施。下一步，國家衛(wèi)生計生委將會同相關部門按照中央的要求，進一步健全完善稅收、社會保障、住房、就業(yè)等政策，優(yōu)先配置婦幼保健、托幼、學前和中小學教育等公共服務資源，構建生育友好的社會環(huán)境，鼓勵群眾按政策生育，促進人口長期均衡發(fā)展。
今年徹底告別以藥補醫(yī)
公立醫(yī)院取消藥品加成一直備受關注。會上，王賀勝表示，按照今年政府工作報告的要求，2017年要全面推開公立醫(yī)院綜合改革，全部取消藥品加成，這意味著我國公立醫(yī)療機構將徹底告別以藥補醫(yī)時代。
王賀勝說，全面推進公立醫(yī)院綜合改革，核心是破除以藥補醫(yī)機制，建立起維護公益性、調(diào)動積極性、保障可持續(xù)的運行新機制，目標是人民得實惠、醫(yī)務工作者受鼓舞、衛(wèi)生事業(yè)獲發(fā)展、黨和政府得民心。實現(xiàn)這樣的目標，改變以前的運行機制是很難的。因為，它既涉及深刻的利益調(diào)整，又涉及醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥三醫(yī)聯(lián)動改革。所以，取消以藥補醫(yī)是深化醫(yī)改的重中之重，也是今年最難啃的“硬骨頭”。
王賀勝表示，破除以藥補醫(yī)機制，重點是要按照“騰籠換鳥”的思路，以騰空間、調(diào)結構、保銜接的路徑破除舊機制、建立新機制。除此之外，要充分保護和調(diào)動醫(yī)務人員的積極性。認真落實習總書記在全國衛(wèi)生與健康大會上的重要講話精神，建立符合醫(yī)療行業(yè)特點的薪酬制度，積極開展公立醫(yī)院薪酬制度改革試點；健全醫(yī)務人員績效考核制度，切斷醫(yī)務人員與藥品、耗材等的利益聯(lián)系，保證醫(yī)務人員多勞多得、優(yōu)績優(yōu)酬；繼續(xù)深化人事制度改革，健全醫(yī)務人員的培訓培養(yǎng)制度，拓寬職業(yè)發(fā)展空間。
