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5月15日是“全國(guó)碘缺乏病宣傳日”, 也被稱作“全國(guó)碘缺乏病防治日”。時(shí)隔30年,我國(guó)進(jìn)行了第二次全國(guó)生活飲用水水碘含量調(diào)查,國(guó)家衛(wèi)健委疾控局發(fā)布的調(diào)查報(bào)告顯示,我國(guó)大部分地區(qū)外環(huán)境水碘含量較低,因此應(yīng)繼續(xù)堅(jiān)持普遍食鹽加碘策略。
碘缺乏危害,是指由于環(huán)境缺碘、機(jī)體攝碘不足所引起的地方性甲狀腺腫、地方性克汀病和對(duì)兒童智力發(fā)育的潛在性損傷。我國(guó)曾是全球碘缺乏病嚴(yán)重流行的國(guó)家之一,大部分地區(qū)外環(huán)境缺碘(碘缺乏病病區(qū)水碘含量<10微克/升)。部分省份還存在水源性高碘地區(qū)(水碘含量>100微克/升)。20世紀(jì)80年代初,我國(guó)曾調(diào)查并繪制了以縣為單位的全國(guó)飲用水水碘含量地圖,2005年又在水源性高碘地區(qū)調(diào)查了以鄉(xiāng)為單位的水碘分布。此外,1997年、2002年和2011年的全國(guó)碘缺乏病監(jiān)測(cè),抽樣調(diào)查了部分省份水碘分布。
距離上一次全國(guó)范圍生活飲用水水碘含量調(diào)查已超過(guò)30年,為全面、系統(tǒng)、準(zhǔn)確掌握全國(guó)外環(huán)境水碘分布變化情況,指導(dǎo)全國(guó)碘缺乏危害防治工作,2017年原國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委組織開(kāi)展了全國(guó)生活飲用水水碘含量調(diào)查工作。
第一階段在2936個(gè)縣、市、區(qū)、旗的40325個(gè)鄉(xiāng)開(kāi)展了調(diào)查;第二階段在水碘含量大于10.0微克/升的鄉(xiāng)以村為單位開(kāi)展調(diào)查,共對(duì)5949個(gè)鄉(xiāng)的124938個(gè)村進(jìn)行了調(diào)查。
調(diào)查結(jié)果顯示,我國(guó)大部分地區(qū)外環(huán)境水碘含量較低,全國(guó)鄉(xiāng)級(jí)水碘含量為3.4微克/升,其中83.6%的鄉(xiāng)水碘含量在10微克/升以下,11.8%的鄉(xiāng)水碘含量處于10微克/升—50微克/升之間,2%的鄉(xiāng)水碘含量處于50.1微克/升—100微克/升之間。
北京、江西、海南、重慶、貴州、云南、西藏和甘肅縣級(jí)水碘含量均在10微克/升以下;四川、湖北、青海、廣西、福建、上海、浙江、兵團(tuán)、新疆、湖南、黑龍江和遼寧水碘含量在10微克/升以下的縣比例大于90%;河北、河南和山東水碘含量在10微克/升以下的縣比例較低,在70%以下。
同時(shí),部分省份存在水源性高碘地區(qū)。全國(guó)水碘含量大于100微克/升的縣有61個(gè),分布在8個(gè)省份,其中河北21個(gè)、山東14個(gè)、河南11個(gè)、安徽10個(gè)、江蘇2個(gè),天津、山西和湖南各1個(gè)。
調(diào)查得出結(jié)論——我國(guó)大部分地區(qū)外環(huán)境水碘含量較低,全國(guó)鄉(xiāng)級(jí)水碘含量為3.4微克/升,83.6%的鄉(xiāng)水碘含量在10.0微克/升以下,即使在水碘含量大于10.0微克/升的鄉(xiāng)中,也存在一定比例碘缺乏村(17.0%),因此應(yīng)繼續(xù)堅(jiān)持普遍食鹽加碘策略,并按照因地制宜、分類指導(dǎo)的原則落實(shí)各項(xiàng)防控措施。