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甲狀腺結(jié)節(jié)是指在甲狀腺內(nèi)的腫塊,可隨吞咽動作隨甲狀腺而上下移動,是臨床常見的病癥??捎啥喾N病因引起,肥胖、高血壓、代謝綜合征、高胰島素血癥、高血糖、高胰島素抵抗水平和甲狀腺體積大,均為發(fā)生甲狀腺結(jié)節(jié)的危險因素。
甲狀腺結(jié)節(jié)還與家族遺傳、輻射、自身免疫性甲狀腺病、吸煙等因素有關(guān)。
臨床上有多種甲狀腺疾病,如甲狀腺退行性變、炎癥、自身免疫以及新生物等都可以表現(xiàn)為結(jié)節(jié)。甲狀腺結(jié)節(jié)可以單發(fā),也可以多發(fā),多發(fā)結(jié)節(jié)比單發(fā)結(jié)節(jié)的發(fā)病率高,但單發(fā)結(jié)節(jié)甲狀腺癌的發(fā)生率較高。
有些人發(fā)現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié)時感到非??只?,要求醫(yī)生趕快將結(jié)節(jié)切掉,或者大量吃中藥就想把甲狀腺結(jié)節(jié)消除。但是一旦甲狀腺長了結(jié)節(jié),一般情況下不會消失。
但是若檢查出此病也不必過于擔(dān)心,絕大多數(shù)甲狀腺結(jié)節(jié)屬于良性病變,不影響人體健康。檢出的甲狀腺結(jié)節(jié)中,確診為惡性結(jié)節(jié)僅占5%至15%。因此,在發(fā)現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié)后,要及時找專業(yè)醫(yī)生進(jìn)行綜合評估,判斷良惡性。
一般情況下,如果結(jié)節(jié)小于1公分且B超邊界清楚,屬于良性結(jié)節(jié),醫(yī)生會建議定期隨訪,每半年至一年做一次甲狀腺彩超檢查。如果良性結(jié)節(jié)直徑較大、結(jié)合甲功問題、或者有惡變傾向等等情況,就會建議選擇治療。
那么那些情況下會使甲狀腺結(jié)節(jié)發(fā)生惡變哪?以下危險因素越多需要去醫(yī)院復(fù)查的頻率也越高
1、有頸部放射線治療史;
2、有甲狀腺髓樣癌或MEN2型家族史;
3、年齡小于20歲或大于70歲;
4、男性;
5、結(jié)節(jié)增長迅速,且直徑超過2 CM;
6、伴持續(xù)性聲音嘶啞、發(fā)音困難、吞咽困難和呼吸困難;
7、結(jié)節(jié)質(zhì)地硬、形狀不規(guī)則、固定;
8、伴頸部淋巴結(jié)腫大。
但是無論是在觀察期,還是在治療期、恢復(fù)期,健康飲食都能發(fā)揮出獨(dú)特優(yōu)勢。
飲食應(yīng)注意清淡為主,不能吃油膩辛辣刺激性的食物.宜多吃具有消結(jié)散腫作用的食物,包括菱、油菜、獼猴桃等;宜多吃具有增強(qiáng)免疫力的食物,如香菇、蘑菇、木耳、核桃、薏米、紅棗、山藥和新鮮水果等.
已有研究證實(shí),碘攝入量過多或不足都能使甲狀腺結(jié)節(jié)的患病率升高,所以要適碘飲食。