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碘缺乏病分布廣泛,國(guó)內(nèi)多省區(qū)均有分布。該病主要多見(jiàn)于遠(yuǎn)離沿海及海拔高的山區(qū),流行地區(qū)的土壤、水和食物中含碘量極少。
碘缺乏病主要病因是環(huán)境缺碘,人體攝取碘不足所致。那么碘缺乏病的種類與癥狀有哪些哪?碘缺乏病總體可分為地方性甲狀腺腫、地方性克汀病與地方性亞臨床克汀病。
1、地方性甲狀腺腫
患者多在不知不覺(jué)中發(fā)現(xiàn),除頸部逐漸增粗外,多無(wú)不適感,常在對(duì)本病進(jìn)行流調(diào),普查或是健康檢查中發(fā)現(xiàn)。但是,當(dāng)甲狀腺腫達(dá)到一定程度時(shí),可出現(xiàn)以下壓迫癥狀與體征:
(1)呼吸急促。甲狀腺由小到大可逐漸擠壓氣管,使之移位、彎曲、軟化、狹窄。患者逐漸感到氣短,呼吸促迫,勞動(dòng)后或運(yùn)動(dòng)后尤為明顯;部分患者可有喉部的緊縮感,刺激氣管引起干咳,壓迫嚴(yán)重者可聞及喘鳴音;氣管長(zhǎng)期受壓,則影響呼吸功能,可招至肺氣腫及氣管擴(kuò)張,結(jié)果可發(fā)生肺循環(huán)障礙,甚至右心肥大、擴(kuò)張、出現(xiàn)慢性心力衰竭;胸骨后甲狀腺腫擠壓肺部時(shí),可出現(xiàn)肺膨脹不全的癥狀與體征。
(2)吞咽困難。單側(cè)甲狀腺腫,可把氣管推到相反的方向,使食管受到壓迫,可出現(xiàn)吞咽不暢;甲狀腺腫伸向氣管與食管之間或惡性變時(shí),則呈現(xiàn)持續(xù)吞咽困難;舌下甲狀腺腫增大顯著時(shí),可將舌根抬高,出現(xiàn)吞咽困難并妨礙說(shuō)話。
(3)局部浮腫。壓迫頸靜脈時(shí),頸部可見(jiàn)淤血或浮腫;胸骨后甲狀腺腫壓迫上腔靜脈時(shí),血液回流受阻。面部、胸部可出現(xiàn)浮腫或靜脈曲張。
(4)聲音嘶啞。壓迫喉反神經(jīng)時(shí),最初出現(xiàn)聲音嘶啞及痙攣性咳嗽等刺激癥狀;若病情加重,喉反神經(jīng)因長(zhǎng)時(shí)間而麻痹時(shí),則出現(xiàn)嚴(yán)重的嘶啞甚至失聲。
(5)眼縮合征。壓迫頸交感神經(jīng)時(shí),起初為同側(cè)瞳孔擴(kuò)大;因長(zhǎng)時(shí)間壓迫該神經(jīng)麻痹時(shí),則出現(xiàn)眼球下陷、眼睛下垂、瞳孔縮小。
2、地方性克汀病
(1)地方性克汀病,發(fā)生在地方性甲狀腺腫多發(fā)地區(qū),主要是由于嚴(yán) 重缺碘引起的一種地方病,他們的表現(xiàn)為呆、小、傻、聾、啞、癱和特殊面容的癥候群。
(2)地方性亞臨床克汀病,其表現(xiàn)為:可疑甲狀腺功能低下;可疑智力低下;二者均有。
地方性克汀病和亞臨床克汀病是IDD的另一種表現(xiàn)形式,對(duì)人類產(chǎn)生更嚴(yán)重的危害。
碘缺乏癥是一個(gè)非常危險(xiǎn)的疾病,患者在發(fā)病早期會(huì)出現(xiàn)輕微的不適,一旦發(fā)生任何異常,及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行尿碘檢查,根據(jù)病情來(lái)進(jìn)行治療,防止發(fā)生不可逆轉(zhuǎn)的傷害。