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“碘”這種微量元素在提高后代智力方面功不可沒(méi),除了參與腦發(fā)育之外,它還有促進(jìn)生長(zhǎng)發(fā)育、調(diào)節(jié)新陳代謝,以及對(duì)其他器官、系統(tǒng)功能的影響。
孕婦缺碘將影響胎兒發(fā)育,可導(dǎo)致死胎、流產(chǎn)、先天畸形。缺碘最大危害是對(duì)下一代智力的損傷。因此,保障孕婦、哺乳期婦女、0-2歲嬰幼兒的碘營(yíng)養(yǎng)充足最為重要。
但是對(duì)于甲狀腺異常問(wèn)題的孕婦,如何補(bǔ)碘哪?
即使妊娠期患有甲狀腺疾病的患者也要攝取足夠的碘;食用加碘食鹽是最好的補(bǔ)碘方法;患有自身免疫甲狀腺炎和甲狀腺功能減退的妊娠婦女,無(wú)需限碘,要定期監(jiān)測(cè)甲狀腺功能,及時(shí)調(diào)整左甲狀腺素劑量;妊娠前患甲亢并低碘飲食的患者,在備孕前至少 3 個(gè)月食用加碘食鹽,以保證妊娠期充足的碘儲(chǔ)備,妊娠期也無(wú)須限碘。
妊娠期初發(fā)甲亢患者,可以繼續(xù)食用碘鹽,早期適當(dāng)限制含碘豐富的食物例如海帶、紫菜、蝦皮等,同時(shí)定期監(jiān)測(cè)甲狀腺功能,及時(shí)調(diào)整抗甲狀腺藥物的劑量。
即使需要嚴(yán)格限碘的甲亢患者,在妊娠期也需要食用碘鹽。
在碘鹽覆蓋的碘充足地區(qū),妊娠期如果補(bǔ)充含碘復(fù)合維生素,建議補(bǔ)碘量每天不超過(guò) 150μg,以減少碘過(guò)量對(duì)妊娠不良結(jié)局和后代的影響。
我國(guó)成人 TPOAb 和 TgAb 的陽(yáng)性率分別為11.5% 和 12.6%。如果基礎(chǔ)甲狀腺功能正常單純 TPOAb 或 TgAb 陽(yáng)性的患者,碘超足量和碘過(guò)量的條件下更易發(fā)展為甲狀腺功能異常。因此,臨床上很多醫(yī)生會(huì)建議 TPOAb 和 TgAb 的陽(yáng)性的人要適當(dāng)限碘。
但是,當(dāng)這部分 (常人的10%以上)TPOAb 和 TgAb 陽(yáng)性的女性發(fā)現(xiàn)懷孕,還是要進(jìn)行碘營(yíng)養(yǎng)評(píng)估,并適當(dāng)補(bǔ)碘,別為了自己甲狀腺的健康而忽略了孩子的生長(zhǎng)發(fā)育。
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