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碘元素是人體新陳代謝和生長發(fā)育必需的微量營養(yǎng)素,主要來源于食物、水和空氣。其中,食物中的碘是人體內(nèi)碘的最主要來源,約占總攝入量的80%。
碘缺乏與碘過量,都會(huì)引起甲狀腺疾病。為減少甲狀腺疾病的發(fā)生率,碘的攝入量應(yīng)該控制在合適的安全的水平。
準(zhǔn)媽若攝入過多的含碘食物,食用高碘食品或某些治療會(huì)導(dǎo)致碘攝入過多。
準(zhǔn)媽媽碘過量會(huì)有哪些影響?
我國一項(xiàng)橫斷面研究顯示,相比碘充足的妊娠期婦女,碘攝入過量的妊娠期婦女血清TSH水平顯著增高,F(xiàn)T4降低,患甲減的風(fēng)險(xiǎn)增加;過量碘可使甲狀腺過氧化物酶抗體的陽性率升高,TPOAb陽性與過量碘暴露相互作用,可在碘過量的人群中增加甲減的患病率。TPOAb陽性與流產(chǎn)、早產(chǎn)、產(chǎn)后甲功障礙甚至胎兒神經(jīng)心理發(fā)育障礙等一系列胎兒期并發(fā)癥有關(guān);
會(huì)造成母親甲狀腺功能亢進(jìn)癥即甲亢,研究顯示:輕、中度缺碘婦女孕早期每天攝入≥200 μg的碘補(bǔ)充劑,可增加患甲亢的風(fēng)險(xiǎn),增加Graves病的發(fā)生率。Graves病與嚴(yán)重甲亢導(dǎo)致的不良妊娠結(jié)局、甲亢危象和母親發(fā)生充血性心力衰竭的風(fēng)險(xiǎn)增加有關(guān);
可能會(huì)造成胎兒甲減,碘很容易穿過胎盤,妊娠期婦女碘攝入過量時(shí),胎兒體內(nèi)的碘含量會(huì)增高,胎兒完全擺脫急性Wolff-Chaikoff效應(yīng)的能力直到妊娠第36周才成熟,即使維持母體甲功,在碘負(fù)荷較大的情況下也可能發(fā)生胎兒甲功減退。中國一項(xiàng)研究證明,妊娠期婦女碘攝入過量(主要來自食品和飲用水),可導(dǎo)致新生兒TSH水平一過性升高。Meta分析證明,過量碘攝入抑制胎兒的甲狀腺,說明胎兒甲狀腺比成人更容易受到這種抑制,從而導(dǎo)致新生兒促甲狀腺素血癥;
會(huì)影響胎兒的生長發(fā)育,碘攝入水平過高與妊娠期胎兒生長發(fā)育呈負(fù)相關(guān),碘過量組的出生體重較碘充足組明顯下降。然而,也有研究稱過量碘攝入有積極作用,母體尿碘濃度<1.0 mg/L時(shí),碘攝入與胎兒出生體重身長之間呈線性正相關(guān),受試妊娠期婦女尿碘濃度遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于WHO認(rèn)為適合妊娠期婦女的尿碘濃度(0.15~0.249 mg/L為碘充足,≥0.25 mg/L為碘攝入過量)。
尿碘檢測為診斷孕產(chǎn)婦及胎寶寶們是否存在碘含量異常提供了重要的科學(xué)依據(jù),是母嬰健康的護(hù)佑天使。
尿碘檢測可以利用碘元素自動(dòng)檢測儀結(jié)合尿碘試劑盒及時(shí)評(píng)價(jià)碘營養(yǎng)狀況,及時(shí)指導(dǎo)正確調(diào)整飲食中的碘攝入量,對(duì)提高全民健康有著重要意義。