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1．碘是如何影響腦發(fā)育的？
碘是合成甲狀腺激素的原料，大腦的生長和發(fā)育需要甲狀腺激素的參與，因此，碘是腦組織正常發(fā)育必不可少的營養(yǎng)物質(zhì)?？茖W(xué)研究發(fā)現(xiàn)，人腦在胎兒發(fā)育期有兩個(gè)發(fā)育、分化的旺盛期，也是最容易遭受各種因素侵害的時(shí)期，又稱易受傷害期。一是在胎齡的10－18周，這是神經(jīng)母細(xì)胞增殖、發(fā)育及分化遷徙形成腦組織的時(shí)期；二是出生前3個(gè)月一直到出生后3歲，即腦發(fā)育完成的主要階段。胎兒由于缺碘以致甲狀腺激素供應(yīng)不足，生長發(fā)育便會發(fā)生一系列障礙，其中首當(dāng)其沖的是中樞神經(jīng)系統(tǒng)的發(fā)育、分化受到阻滯。缺碘所致的腦損傷，在腦發(fā)育期過后即使補(bǔ)充再多的碘，對已受損傷的腦組織來說，也無濟(jì)于事。
2．碘缺乏對嬰幼兒及兒童的生長發(fā)育有哪些影響？
嬰幼兒正處于腦發(fā)育的第二個(gè)關(guān)鍵時(shí)期，同胎兒一樣對碘缺乏極為敏感。胎兒期嚴(yán)重碘缺乏若延續(xù)到嬰兒期，勢必發(fā)展為典型的克汀病患者。如果嬰幼兒碘缺乏程度較輕，將可能成為亞臨床克汀病或僅有輕度智力低下，可表現(xiàn)為對周圍的人和事物的反應(yīng)、自身運(yùn)動能力、智能和生長發(fā)育落后。
兒童和青少年對碘缺乏比較敏感，碘缺乏會對生長發(fā)育包括智力發(fā)育和體格發(fā)育造成損害。碘缺乏地區(qū)的兒童智力發(fā)育達(dá)不到應(yīng)有的水平，在我國普及加碘食鹽前，碘缺乏病病區(qū)出生和生活的學(xué)齡兒童智商值較非病區(qū)兒童低10－15個(gè)百分點(diǎn)。生長發(fā)育期的兒童碘缺乏會導(dǎo)致體格發(fā)育落后或遲滯，如：身材矮小、骨骼肌發(fā)育不良或遲滯、骨骺發(fā)育不良或閉合延遲、性發(fā)育落后或延遲，以及學(xué)習(xí)能力下降等。兒童和青少年碘缺乏的突出表現(xiàn)是甲狀腺腫大。一般來說，甲狀腺腫大率隨著年齡的增長而升高，女孩腫大率普遍高于男孩。補(bǔ)碘以后，經(jīng)過一段時(shí)間，腫大的甲狀腺可以恢復(fù)正常。
3．為什么說婦女和兒童最容易受到缺碘的危害？
防治碘缺乏的重點(diǎn)人群是育齡婦女、孕婦、哺乳婦女、0－3歲嬰幼兒、學(xué)齡前及學(xué)齡兒童。孕婦對碘的需要量遠(yuǎn)高于非孕婦，孕婦攝入的碘除了滿足本身生理需要外，還要把碘供給胎兒，以確保胎兒生長發(fā)育的需要。自然環(huán)境碘缺乏、孕婦的妊娠反應(yīng)、忌鹽等都會導(dǎo)致孕婦碘攝入不足。隨著胎兒長大，對碘的需要量會加大。由于母親體內(nèi)的碘要同時(shí)供給自己和胎兒，因此，存在著競爭。由于母親甲狀腺功能健全，胎兒的甲狀腺功能還處于發(fā)育階段，在競爭碘的能力上，胎兒處于劣勢。一旦母親攝入碘不足，就會導(dǎo)致胎兒缺碘，造成腦發(fā)育障礙，出生后癥狀較重者成為克汀病，輕者成為亞克汀病。
嬰幼兒的碘供應(yīng)主要來自母乳，乳腺具有濃集碘的功能。此時(shí)哺乳婦女?dāng)z入的碘需要同時(shí)供給自己和嬰幼兒，也是缺碘的敏感人群，一旦缺碘會影響嬰幼兒的生長發(fā)育。此外，學(xué)齡前及學(xué)齡兒童均處在生長發(fā)育十分迅速的時(shí)期，對碘的需要量明顯增加，極易遭受碘缺乏危害。所以婦女和兒童是受碘缺乏危害的最主要人群。
