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缺碘可影響胎兒的腦發(fā)育,導(dǎo)致兒童的智力和體格發(fā)育遲滯或永久性障礙。2012年5月15日是我國(guó)第十九個(gè)“防治碘缺乏病日”,主題是“科學(xué)補(bǔ)碘,健康一生”。
記者從省衛(wèi)生廳獲悉,廣東已于2010年實(shí)現(xiàn)100%的縣(市、區(qū))消除碘缺乏病目標(biāo);據(jù)碘缺乏病監(jiān)測(cè)最新統(tǒng)計(jì)結(jié)果顯示,廣東鹽碘濃度有一定下調(diào)空間,專家建議鹽碘濃度可選25mg/kg標(biāo)準(zhǔn),并推行孕婦和哺乳期婦女專用加碘食鹽。
兒童甲狀腺腫大率降至3.5%
碘缺乏病是地方病,廣東處于自然環(huán)境缺碘地區(qū)。從1996年起,我省實(shí)行全民食鹽加碘的綜合防治措施。2011年下半年,廣東在省范圍內(nèi)開(kāi)展了碘缺乏病監(jiān)測(cè)。最新統(tǒng)計(jì)結(jié)果顯示,全省居民合格碘鹽食用率已達(dá)到96.1%。其中,居民家庭鹽碘濃度是31.0mg/kg,8—10歲兒童尿碘水平是186.5μg/L(適宜范圍是100—199μg/L),兒童甲狀腺腫大率也從11.1%降至3.5%,兒童智商水平2011年比2002年提高了3.7%。而粵東、粵西部分沿海地區(qū)仍然存在非碘鹽沖銷(xiāo)問(wèn)題。
廣東鹽碘可選25mg/kg標(biāo)準(zhǔn)
為何要調(diào)整食鹽碘含量?專家稱,我國(guó)已3次對(duì)食鹽碘含量進(jìn)行調(diào)整,最近一次調(diào)整在2011年9月15日,衛(wèi)生部發(fā)布了食品安全國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)《食用鹽碘含量》。2011年11月,省疾病預(yù)防控制中心召開(kāi)選定廣東省食用鹽碘含量標(biāo)準(zhǔn)的專家研討會(huì),專家建議廣東鹽碘濃度選用25mg/kg這一標(biāo)準(zhǔn)(允許波動(dòng)范圍18~33mg/kg)。據(jù)專家推算,實(shí)行新的鹽碘含量標(biāo)準(zhǔn)后,廣東省兒童尿碘整體水平可能會(huì)降至150μg/L附近,更加接近適宜范圍的中位值。
這一標(biāo)準(zhǔn)非固定不變。今后有關(guān)部門(mén)會(huì)加強(qiáng)動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè),觀察1—2年后,根據(jù)監(jiān)測(cè)結(jié)果重新評(píng)估新濃度的效果。如有需要,可在國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)范圍內(nèi)繼續(xù)進(jìn)行調(diào)整。
孕婦應(yīng)用專用加碘食鹽
值得關(guān)注的是,我省2011年監(jiān)測(cè)結(jié)果顯示,孕婦和哺乳期婦女尿碘水平是147.8μg/L(適宜范圍是150~249μg/L),低于世界衛(wèi)生組織等對(duì)孕婦和哺乳期婦女推薦碘供給量(200μg/L)。
專家分析,孕婦和哺乳期婦女缺碘,會(huì)對(duì)胎兒和嬰幼兒造成不可逆轉(zhuǎn)的智力損害。專家建議,廣東省推行孕婦和哺乳期婦女專用加碘食鹽,其鹽碘含量均值為30mg/kg(允許波動(dòng)范圍21—39mg/kg)。此外,還應(yīng)該多攝入含碘豐富的食物(如紫菜等海產(chǎn)品),既適應(yīng)她們?cè)谔厥鈺r(shí)期攝鹽量少的特點(diǎn),又能保證特殊時(shí)期充足的碘攝入量。
問(wèn):碘缺乏的主要危害有哪些?
答:除地方性甲狀腺腫和地方性克汀病兩種典型表現(xiàn)外,最主要的危害是缺碘影響胎兒的腦發(fā)育,導(dǎo)致兒童的智力和體格發(fā)育遲滯或永久性障礙。缺碘也可導(dǎo)致流產(chǎn)、死產(chǎn)、先天畸形和新生兒死亡率增高等,婦女和兒童是碘缺乏最主要的受害者。
問(wèn):實(shí)現(xiàn)消除碘缺乏病后還需繼續(xù)食用碘鹽嗎?
答:碘缺乏危害是自然環(huán)境缺碘造成的,而自然環(huán)境缺碘狀況是不能改變的。如果不食用碘鹽,人們又會(huì)因攝入碘不足而受到碘缺乏危害,所以要長(zhǎng)期堅(jiān)持食用碘鹽。
問(wèn):沿海地區(qū)食用海產(chǎn)品較多,為什么也要食用碘鹽?
答:據(jù)調(diào)查,沿海地區(qū)在未考慮烹調(diào)損失的情況下,膳食中的碘84.2%來(lái)自于加碘食鹽,來(lái)自各類食物的碘僅占13.1%(其中海帶、紫菜和海魚(yú)共占2.1%),來(lái)自于飲用水的碘占2.7%。如果食用不加碘食鹽,97%以上的居民碘攝入量低于推薦攝入量,居民碘缺乏的風(fēng)險(xiǎn)很大。
問(wèn):哪些人不宜吃碘鹽?
答:甲狀腺功能亢進(jìn)、甲狀腺炎、自身免疫性甲狀腺疾病等患者中的少數(shù)人,因治療需要遵醫(yī)囑可不食用或少食用碘鹽。生活在高碘地區(qū)的居民,他們每天從食物和飲用水中已經(jīng)得到較高劑量的碘,這部分人群也不宜食用碘鹽。
尿碘檢測(cè)可以利用全自動(dòng)尿碘分析儀結(jié)合碘元素檢測(cè)試劑盒及時(shí)評(píng)價(jià)碘營(yíng)養(yǎng)狀況,及時(shí)指導(dǎo)正確調(diào)整飲食中的碘攝入量,對(duì)提高全民健康有著重要意義。