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2012年5月15日是我國(guó)第19個(gè)“防治碘缺乏病日”，今年的主題是“科學(xué)補(bǔ)碘，健康一生”。我們現(xiàn)在到底還需不需要補(bǔ)碘呢？目前全國(guó)范圍內(nèi)雖然已基本消除了碘缺乏病，但目前仍有5%—10%的人群沒(méi)有得到碘鹽的覆蓋，每年還有60—100萬(wàn)新生兒的腦發(fā)育沒(méi)有得到足夠碘的保護(hù)。因此，科學(xué)補(bǔ)碘依然是我們唯一正確的選擇。
———— 調(diào) 查 ————
我國(guó)碘鹽覆蓋率達(dá)98%
我國(guó)曾經(jīng)是碘缺乏病流行較為嚴(yán)重的國(guó)家之一，1995年起實(shí)施了以食鹽加碘為主的綜合防治措施，有效地控制了碘缺乏病嚴(yán)重流行的趨勢(shì)。
日前，衛(wèi)生部公布《2011年中國(guó)碘缺乏病病情監(jiān)測(cè)報(bào)告》。據(jù)調(diào)查，我國(guó)碘鹽覆蓋率達(dá)到98%，合格碘鹽使用率95.3%，達(dá)到碘鹽覆蓋率大于95%，合格碘鹽使用率大于90%的國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)。
衛(wèi)生部疾控局國(guó)家衛(wèi)生監(jiān)察專(zhuān)員肖東樓表示，自1995年以來(lái)，我國(guó)進(jìn)行了6次碘缺乏病調(diào)查，合格碘鹽使用率從當(dāng)年的39.9%，提升到當(dāng)前的95.3%，其中8至10歲兒童碘缺乏病已經(jīng)由原來(lái)的20.4%下降為2.5%。97.9%的縣、市、區(qū)已消除碘缺乏病，這意味著碘缺乏病已經(jīng)在國(guó)家水平上達(dá)到消除標(biāo)準(zhǔn)。
但專(zhuān)家強(qiáng)調(diào)，碘是人體必需的微量元素，正常人群仍需堅(jiān)持長(zhǎng)期食用碘鹽。碘鹽使用率的目標(biāo)在“十二五”時(shí)期還需繼續(xù)鞏固。同時(shí)，預(yù)計(jì)在明年下半年，我國(guó)將再次進(jìn)行全國(guó)范圍內(nèi)的碘缺乏病監(jiān)測(cè)，不符合標(biāo)準(zhǔn)的，則在下一步調(diào)整碘含量濃度。
———— 解 讀 ————
碘是人體必需的微量元素之一
碘有“智力元素”之稱(chēng)，碘和蛋白質(zhì)、脂肪、糖類(lèi)、維生素等一樣是作為一種營(yíng)養(yǎng)素而存在于人體，屬于70余種微量元素的一種，盡管含量極低，卻是人體各個(gè)系統(tǒng)特別是神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育所不可缺少的。
碘是合成甲狀腺激素不可缺乏的重要原料。甲狀腺激素具有影響肌體代謝、生長(zhǎng)發(fā)育，特別是腦發(fā)育的生理作用。因此，如果甲狀腺功能異常，分泌激素過(guò)量或不足，勢(shì)必對(duì)機(jī)體的代謝，生長(zhǎng)發(fā)育和智力發(fā)育造成很大影響，導(dǎo)致種種疾病的發(fā)生。人體內(nèi)具有足夠的碘元素，才能保證正常的甲狀腺功能，碘在人體內(nèi)每天都在進(jìn)行代謝。
人體的碘完全依賴(lài)自然環(huán)境的供應(yīng)，而且必須每天攝入。自然界的碘廣泛分布于巖石、土壤、水及空氣中，但由于雨水的沖刷作用，地表土壤中的水溶性碘經(jīng)河流匯集到海水中。因此，生長(zhǎng)在陸地上的谷物和蔬菜等農(nóng)作物含碘量少。海洋是大自然的碘庫(kù)，海產(chǎn)品含碘量高。人體內(nèi)的碘主要依靠日常飲食補(bǔ)充，由于食物中陸產(chǎn)品含碘低，若單一進(jìn)食陸產(chǎn)品，就容易出現(xiàn)碘缺乏。
過(guò)量補(bǔ)碘可使記憶力下降
碘缺乏病是由于自然環(huán)境中缺乏碘而引起的疾病。碘缺乏病不僅僅是人們常說(shuō)的甲狀腺腫大，其對(duì)人類(lèi)最大的危害是造成智力損害，甚至智力殘疾，孕婦缺碘可導(dǎo)致流產(chǎn)、早產(chǎn)、死產(chǎn)和先天畸形兒，更重要的是嚴(yán)重影響胎兒大腦的正常發(fā)育。
但補(bǔ)碘并非多多益善，碘攝入多了對(duì)身體也有危害，最常見(jiàn)的就是碘致甲狀腺腫和高碘性甲亢，對(duì)人的智力也會(huì)產(chǎn)生不良影響。大量動(dòng)物實(shí)驗(yàn)研究證明，過(guò)量補(bǔ)碘可使腦重量減輕、記憶力下降。
那么，碘攝入量的安全范圍是多大呢？世界衛(wèi)生組織提供的數(shù)據(jù)是，成人每日碘攝入量為150―300微克。歐盟和美國(guó)醫(yī)學(xué)研究所分別認(rèn)為成人碘攝入量上限為每日600微克和1100微克。我國(guó)碘鹽平均含碘量為30毫克/千克(新的《食用鹽碘含量》標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定，碘鹽中碘含量的平均水平為20毫克/千克—30毫克/千克)，以每人每日攝入鹽5―10克計(jì)算，每日攝碘量約為150―300微克。如果以此標(biāo)準(zhǔn)衡量，部分地區(qū)提出補(bǔ)碘過(guò)量導(dǎo)致甲狀腺疾病增加的質(zhì)疑就缺乏科學(xué)依據(jù)了。
碘過(guò)量與甲狀腺病無(wú)直接關(guān)系
長(zhǎng)期食用碘鹽，會(huì)不會(huì)導(dǎo)致碘過(guò)量呢？日前，衛(wèi)生部表示，至今未發(fā)現(xiàn)因食用碘鹽而引起的碘過(guò)量、碘中毒事件，甲亢患者的增多與食用碘鹽并無(wú)必然聯(lián)系。
北京協(xié)和醫(yī)院內(nèi)分泌科教授戴為信表示，目前并沒(méi)有相關(guān)證據(jù)可以表明食鹽碘過(guò)量與甲狀腺疾病的肯定性、直接性關(guān)系。戴為信表示，碘過(guò)量是由環(huán)境問(wèn)題引起的，與水質(zhì)和土質(zhì)有很大關(guān)系，而甲狀腺疾病病因很多，并不能完全歸咎于碘過(guò)量。當(dāng)前，公布的甲狀腺疾病患病率的高低主要與居民體檢頻率有關(guān)，甲狀腺發(fā)病與情緒、體質(zhì)、飲食等諸多因素有很大關(guān)系。
他還指出，必須要糾正一個(gè)持續(xù)很長(zhǎng)時(shí)間的錯(cuò)誤觀(guān)點(diǎn)，就是得甲狀腺疾病就不可以食用碘鹽。“碘是合成甲狀腺激素的主要原料，自身不能合成，只能通過(guò)外界攝取，無(wú)論是否具有甲狀腺疾病，都要食用加碘鹽?！?/p>
衛(wèi)生部表示，正常人群食用碘鹽無(wú)需擔(dān)憂(yōu)，不會(huì)對(duì)人體健康產(chǎn)生危害。
———— 建 議 ————
食鹽加碘是最為科學(xué)的補(bǔ)碘方法
專(zhuān)家建議采用食鹽加碘是最為合理科學(xué)的補(bǔ)碘方法，也是防治碘缺乏病的最佳方法。食鹽加碘是一種持續(xù)、方便、經(jīng)濟(jì)、生活化的補(bǔ)碘措施。由于人體對(duì)鹽的攝入量有生理自控能力，所以，人在控制鹽過(guò)量攝入的同時(shí)，也有效地控制了碘的攝入量。另外，補(bǔ)碘還可多吃含碘豐富的食物，如海帶、鮮帶魚(yú)、蚶干、干貝、淡菜、紫菜、海參、海蜇、龍蝦等海產(chǎn)品，其中海帶含碘量最高。
同時(shí)，專(zhuān)家建議在食用過(guò)程中，一次少買(mǎi)，不大量長(zhǎng)期儲(chǔ)存，隨吃隨買(mǎi)；裝入帶蓋的瓷罐或棕色瓶中，放在陰涼干燥處；不用鹽爆鍋，菜肴出鍋時(shí)放鹽避免碘在高溫下?lián)]發(fā)。在識(shí)別真假碘鹽時(shí)，一定要選取經(jīng)鹽業(yè)管理部門(mén)認(rèn)可的合格碘鹽，對(duì)外包裝材料有嚴(yán)格的要求。包裝上的說(shuō)明和標(biāo)識(shí)十分明顯，字跡完整清楚并有“加碘”二字標(biāo)識(shí)。國(guó)家規(guī)定全國(guó)所有碘鹽必須貼有防偽“碘鹽標(biāo)志”，包裝袋的封口上壓印有清晰的生產(chǎn)日期。不要貪私鹽便宜、省錢(qián)，吃私鹽會(huì)使人患碘缺乏病，甚至貽害終生。
