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關(guān)于尿碘檢測的那些事
發(fā)布時間: 2017/7/6 14:02:45 | 1267次瀏覽

抽血檢測碘元素是大家一種較為常用的方法,但尿液碘的檢測也逐漸為大家所熟悉,尿碘檢測方便快捷,經(jīng)濟實惠。雖然目前開展此項檢測的基層醫(yī)院不多,但對于所需人群篩查碘的缺乏不失為一種無創(chuàng)的可行性方法。

  尿碘即尿液中的碘元素,正常人體內(nèi)含有15-20毫克碘,大部分存在于甲狀腺內(nèi),人體攝入的碘80%-90%由腎臟排出,少部分是由糞便排出。尿碘是一種反映人體碘營養(yǎng)水平的重要指標(biāo)。

  有針對的在部分區(qū)域性推廣尿碘檢測可以及時評價碘營養(yǎng)狀況,及時正確調(diào)整飲食中的碘攝入量,進而降低由于碘缺乏而引起的病癥發(fā)生率,對提高全民族人口素質(zhì)具有重要意義。

  當(dāng)尿碘檢測顯示碘攝入不足時,可導(dǎo)致碘缺乏病。碘缺乏病是碘攝入不足所導(dǎo)致機體以智力發(fā)展障礙為主危害的一系列障礙,主要包括地方性甲狀腺腫、地方性克汀病,亞臨床克汀病,智力障礙、生殖功能障礙。成人可導(dǎo)致甲狀腺腫大、甲狀腺功能減退、智能和體能低下、生殖功能障礙等癥狀;兒童和青春期可導(dǎo)致影響骨骼、肌肉、神經(jīng)和生殖系統(tǒng)的生長發(fā)育;孕婦可導(dǎo)致影響胎兒的腦發(fā)育,嚴重者還會引起流產(chǎn)、胎兒畸形和死亡。

  當(dāng)尿碘檢測顯示碘攝入過量時,也有很大的危害:

  1、甲狀腺腫,當(dāng)人攝入高碘時,碘抑制了甲狀腺過氧化物酶的活性,使T3、T4合成減少,反饋性促甲狀腺激素分泌增高,促進了甲狀腺腫的發(fā)生;

  2、高碘致甲狀腺機能亢進(簡稱碘性甲亢);

  3、自身免疫性甲狀腺炎,長期攝入過量碘可致甲狀腺腫患者甲狀腺自身免疫反應(yīng)性增強,從多方面影響自身免疫性甲狀腺炎的發(fā)生;

  4、甲狀腺腫瘤,長期的高碘導(dǎo)致TSH增加,TSH對甲狀腺細胞過度刺激,引起甲狀腺癌的發(fā)病率增加。

  尿碘檢測對于特殊人群意義尤為重大。

  孕婦都知道懷孕期要補充鈣、鐵、葉酸等,并保持營養(yǎng)均衡,但卻不知道碘對于聰明的寶寶也有極為重要的作用。如果孕婦體內(nèi)缺碘則可導(dǎo)致胎兒和嬰幼兒腦損傷,造成不可逆轉(zhuǎn)的智力低下和精神運動功能障礙。孕婦在孕早期進行尿碘測量是很有必要的,孕早期也是我們進行碘缺乏篩查以及及時糾正碘缺乏的最佳時機,故應(yīng)做到早監(jiān)測、早預(yù)防。另外孕產(chǎn)婦在懷孕中、晚期還需要做兩次尿碘檢測,若發(fā)現(xiàn)碘缺乏,需及時補碘。

  兒童健康成長亦離不開碘元素,碘可以維持機體能量代謝和產(chǎn)熱、促進體格發(fā)育、促進腦發(fā)育,兒童碘缺乏最明顯表現(xiàn)是甲狀腺腫大和智力低下。因此對兒童進行碘營養(yǎng)水平監(jiān)測是必要的,對碘缺乏兒童盡早發(fā)現(xiàn)并及時進行科學(xué)補碘,若有必要可進行適宜的臨床干預(yù)治療,以保其健康成長。

  隨著尿碘檢測區(qū)域性范圍的不斷擴大以及影響力的增強,合理應(yīng)用尿碘檢測將為患者提供更加全面系統(tǒng)的健康檢測信息,為臨床碘相關(guān)疾病的診斷、治療等提供必要的參考指標(biāo)。