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胎兒期是一生中碘需求的最有效時期
孕期應(yīng)做三次尿碘檢測
醫(yī)學(xué)研究發(fā)現(xiàn),人腦發(fā)育的關(guān)鍵期有兩個:第一個關(guān)鍵期是從妊娠第三個月開始到出生前,叫宮內(nèi)期。如果這時候孕婦體內(nèi)缺碘,會直接影響胎兒的腦發(fā)育。第二個關(guān)鍵期是從分娩到兩歲,如果這時候發(fā)生碘缺乏,會造成智力落后。從腦發(fā)育的程度和重要性來講,宮內(nèi)期比生后期更重要,因?yàn)橐粋€正常、成熟、健全的腦組織主要是在胚胎期發(fā)育完成的。胎兒的碘供應(yīng)來自母親,因此孕婦的需碘量遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于其他婦女,一旦缺碘,孕婦的甲狀腺與胎兒競爭碘的能力增強(qiáng),會使胎兒缺碘更加嚴(yán)重,造成腦發(fā)育嚴(yán)重障礙,出生后輕者出現(xiàn)聽力、語言和精神運(yùn)動發(fā)育障礙,重者呈白癡或癡愚狀態(tài),所以孕婦和胎兒是受碘缺乏危害最嚴(yán)重的人群。
所以,為保護(hù)兒童智力發(fā)育不受缺碘的危害,孕婦和哺乳期婦女要對自己體內(nèi)是否缺碘心中有數(shù),應(yīng)該分別于孕早期0~3個月、孕中期4~6個月和孕晚期7~9個月進(jìn)行尿碘水平檢測。如果發(fā)現(xiàn)尿碘含量偏低,說明孕婦體內(nèi)碘營養(yǎng)不足,應(yīng)及時補(bǔ)碘。如果孕期錯過了尿碘檢測,則需在新生兒出生后進(jìn)行促甲狀腺激素水平測定,了解是否存在新生兒甲狀腺功能低下癥,避免兒童智力低下發(fā)生。
尿碘檢測的標(biāo)準(zhǔn)
世界衛(wèi)生組織/聯(lián)合國兒童基金會/國際控制碘缺乏理事會(WHO/UNICEF/ICCIDD)提出了尿碘中位數(shù)(MUI)的人群碘營養(yǎng)狀況評價標(biāo)準(zhǔn)。普通人群碘營養(yǎng)水平“適宜”的情況是:MUI100—1000μg/L之間。而孕婦人群的碘營養(yǎng)不足標(biāo)準(zhǔn)為MUI<150μg /L” 孕婦適量標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)該控制在:150μg - 600μg/L 較為合適。