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碘元素,作為人體重要的微量元素,是甲狀腺激素合成的必要成分,在人體的代謝中充當(dāng)著重要的角色。
碘元素是甲狀腺疾病相關(guān)的重要環(huán)境因素,碘缺乏和碘過(guò)量均增加甲狀腺疾病的風(fēng)險(xiǎn)。在補(bǔ)碘方面,我國(guó)也經(jīng)歷了一系列的探索及調(diào)整。從1996到2016的20年間,我國(guó)經(jīng)歷了“全民食鹽加碘-下調(diào)碘濃度-各省靈活選擇”的政策改革,國(guó)民的碘營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)也從碘過(guò)量-碘超足量-最后回歸碘充足”的過(guò)程。在新國(guó)標(biāo)規(guī)定:“食鹽加碘標(biāo)準(zhǔn)定在了20-30mg/Kg,并允許各個(gè)方面根據(jù)情況做出適應(yīng)性調(diào)整。
所以在碘元素補(bǔ)充方面,我們要講究科學(xué),區(qū)域化,個(gè)體化補(bǔ)碘。
那么怎么科學(xué)補(bǔ)碘哪?對(duì)于一般人群,除了居住在水源性高碘地區(qū)的居民不需食用加碘鹽外,其他居民都應(yīng)食用加碘鹽以滿足每日碘需求孕期碘的推薦攝入量應(yīng)從非孕時(shí)的120微克/天增加到230微克/天,哺乳期要達(dá)到240微克/天。因此,妊娠期和哺乳期婦女應(yīng)食用加碘鹽及含碘豐富的海產(chǎn)品,如海帶、紫菜等。母乳喂養(yǎng)的嬰幼兒,當(dāng)母親碘攝入充足時(shí),能滿足0~6月齡嬰兒的需要;非母乳喂養(yǎng)的嬰兒的奶粉中必須加碘(保證每100千焦中含碘2.5~14微克);7~12月齡嬰兒可以從輔食中獲得部分碘;13~24月齡幼兒可攝入少量加碘食鹽。兒童和青少年時(shí)期應(yīng)食用加碘食鹽。
如何區(qū)域化補(bǔ)碘?各地區(qū)進(jìn)行科學(xué)、扎實(shí)的居民碘營(yíng)養(yǎng)調(diào)查,根據(jù)尿碘中位數(shù)的情況,制定食鹽中碘含量標(biāo)準(zhǔn)。沿海地區(qū)的碘含量非常豐富,甚至海風(fēng)中都含有碘,水、植物中都含有碘,更別說(shuō)海產(chǎn)品了。沿海地區(qū)的食鹽加碘要掌握好度,避免碘過(guò)量對(duì)甲狀腺健康帶來(lái)影響。
如何個(gè)體化補(bǔ)碘?有甲狀腺病史、家族遺傳、老人及女性的補(bǔ)碘應(yīng)特別慎重。老年人對(duì)碘過(guò)量的調(diào)節(jié)能力不足,即便是適中的碘攝入量,仍有可能導(dǎo)致甲狀腺疾病。女性尤其要注意甲狀腺監(jiān)測(cè),因?yàn)榕约谞钕倌[大的發(fā)生率是男性的4-6倍。而如果有甲狀腺疾病家族史的人,出現(xiàn)以上風(fēng)險(xiǎn)的幾率也可能增大。胎兒期是一生中碘需求的最有效時(shí)期,碘對(duì)于孕齡女性尤其重要。準(zhǔn)媽媽的需碘量遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于其他女性。
科學(xué)、區(qū)域、個(gè)性化補(bǔ)碘時(shí)為了能保證碘營(yíng)養(yǎng)均衡,尿碘檢測(cè)可以利用全自動(dòng)尿碘分析儀結(jié)合尿碘試劑盒及時(shí)評(píng)價(jià)碘營(yíng)養(yǎng)狀況,及時(shí)指導(dǎo)正確調(diào)整飲食中的碘攝入量,進(jìn)而降低由于碘缺乏或碘過(guò)量而引起的病癥發(fā)生率,對(duì)提高全民健康有著重要意義。