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碘元素是人體不可缺少的微量元素,對(duì)維持人體的正常生長發(fā)育起著重要作用,碘元素過多或過少均會(huì)對(duì)機(jī)體產(chǎn)生不良影響。攝入人體的碘幾乎被胃腸道吸收,其中90%由腎臟排出,所以尿碘可以大致反映碘攝入量。
碘缺乏病是由于外環(huán)境缺碘,造成人體碘攝入不足而發(fā)生的一系列疾病的總稱。我國2000年消除碘缺乏病以前,碘缺乏病區(qū)的兒童中5%—15%有輕度智力障礙(智商50—69個(gè)點(diǎn)),6.6‰的人患地方性克汀?。ù羯蛋Y),嚴(yán)重影響當(dāng)?shù)厝丝谒刭|(zhì)。
碘元素是合成甲狀腺激素不可缺少的重要原料,孕婦體內(nèi)缺碘則可導(dǎo)致胎兒和嬰幼兒的腦損傷,造成不可逆轉(zhuǎn)的智力低下和精神運(yùn)動(dòng)功能障礙。
孕婦缺碘程度與孕期有一定關(guān)系,孕早期碘缺乏率21.3% ;孕中期為19.3%;孕晚期為10.3%,在胚胎早期補(bǔ)碘兒童的智商明顯高于胚胎后期補(bǔ)碘的智商,妊娠5個(gè)月胎補(bǔ)碘幾乎不能預(yù)防智力缺陷的發(fā)生,所以孕早期開展孕婦尿碘檢測(cè)至關(guān)重要。
孕婦第一個(gè)關(guān)鍵期是從妊娠第三個(gè)月開始到出生前,叫宮內(nèi)期。如果這時(shí)候孕婦體內(nèi)缺碘,會(huì)直接影響胎兒的腦發(fā)育。第二個(gè)關(guān)鍵期是從分娩到兩歲,如果這時(shí)候發(fā)生碘缺乏,會(huì)造成智力落后。從腦發(fā)育的程度和重要性來講,宮內(nèi)期比生后期更重要,因?yàn)橐粋€(gè)正常、成熟、健全的腦組織主要是在胚胎期發(fā)育完成的。胎兒的碘供應(yīng)來自母親,因此孕婦的需碘量遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于其他婦女,一旦缺碘,孕婦的甲狀腺與胎兒競(jìng)爭(zhēng)碘的能力增強(qiáng),會(huì)使胎兒缺碘更加嚴(yán)重,造成腦發(fā)育嚴(yán)重障礙,出生后輕者出現(xiàn)聽力、語言和精神運(yùn)動(dòng)發(fā)育障礙,重者呈白癡或癡患狀態(tài)。所以孕婦和胎兒是受碘缺乏危害最嚴(yán)重的人群。
為保護(hù)兒童智力發(fā)育不受缺碘的危害,孕婦和哺乳期婦女,一定要對(duì)自己體內(nèi)是否缺碘心中有數(shù),應(yīng)該分別于孕早期(0-3個(gè)月)、孕中期(4-6個(gè)月)和孕晚期(7-9個(gè)月) ,進(jìn)行尿碘水平檢測(cè)。如果發(fā)現(xiàn)尿碘含量偏低,說明體內(nèi)碘營養(yǎng)不足,應(yīng)及時(shí)補(bǔ)碘。
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