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碘元素是人體必需的微量元素,是合成甲狀腺激素的重要原料。在維持機(jī)體健康包括生長發(fā)育中起著重要的作用。人體內(nèi)的碘主要來源于食物、水和空氣。正常人體內(nèi)約含碘20~50mg,多數(shù)濃集在甲狀腺內(nèi)。
碘元素在人體內(nèi)每天都在進(jìn)行代謝,在停止碘攝入的情況下,體內(nèi)儲備的碘僅可供身體使用2~3個月。人體最低需碘量為75微克/d,正常的甲狀腺內(nèi)含有碘15~30mg,占全身碘量的80%,其濃度比血清碘高25~50倍。
食物是人體碘的主要來源,從食物攝取的碘約占總攝取量的80%~90%;10%~20%來自飲水,1%左右來自空氣。食物中的碘化物,在消化道內(nèi)被還原成碘離子形式后,幾乎可以被全部吸收??崭箷r,胃腸道內(nèi)的碘1小時內(nèi)大部分被吸收,除甲減患者外,幾乎所有的人都可在2小時內(nèi)吸收完畢。碘主要從尿液、糞便、汗液和毛發(fā)中排出,腎臟是碘排出的主要途徑。
正常狀態(tài)下,甲狀腺合成生理需要的甲狀腺激素對碘的基礎(chǔ)需要量是65微克/d,甲狀腺生產(chǎn)100微克/天T4,理論上,100微克外源性T4(如L-T4)可以完全替代甲狀腺全部切除患者的甲狀腺功能。由于吸收率差異較大,實(shí)際上這個量有時會達(dá)到250微克。
在穩(wěn)定條件下,人體每天攝入及排出的碘是平衡的。正常人每天攝入205微克碘,以完全被吸收計算,排出情況如下:尿175微克/天(85.36%),糞20微克/d(9.76%),汗6微克/天(2.93%),毛發(fā)2微克/天(0.9%)。婦女乳腺從血漿中濃集的碘隨乳汁排出提供給嬰兒。這是哺乳婦女需要補(bǔ)碘的主要理由。
世界衛(wèi)生組織(WHO)、聯(lián)合國兒童基金會(UNICEF)和國際控制碘缺乏病理事會(ICCIDD)推薦碘的膳食供給量是:0~<6歲兒童90微克/d,6~12歲兒童120微克/d,>12歲150微克/d,孕婦和哺乳期婦女250微克/d。
食物“天然”含碘量、食品添加劑中的碘、日常消耗的食物量及食物結(jié)構(gòu)、加碘食物(如加碘鹽等)、其他如含碘藥物等。食物中谷物含碘最低,海帶、海藻及魚類等是常見的富碘食物。因此,沿海地區(qū)居民一般不需要特殊補(bǔ)碘。
在人體碘平衡的情況下,尿碘排泄量近似于碘攝入量。由于一般以膳食調(diào)查的方法來計算碘的攝入量相當(dāng)困難,而用尿碘排泄量來代表碘的攝入量則簡便得多。因此,尿碘是評估人群碘營養(yǎng)水平、評價碘缺乏危害和治療效果的重要指標(biāo)。
想了解自己體內(nèi)碘元素是否適宜?最好的辦法就是去醫(yī)院利用碘元素檢測儀廠家塞克陸德生產(chǎn)的尿碘試劑盒做下尿碘檢測,能夠知道自身情況來補(bǔ)充或者減少攝入碘元素,避免出現(xiàn)因碘致病。