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碘元素是人體必需的微量元素，是合成甲狀腺激素必不可少的重要原料，在維持機體健康的過程中發(fā)揮著重要作用。人體中的碘80%以上來自食物，10%～20%來自飲水，0～5%來自空氣。一般人群可通過食鹽加碘、飲用水和膳食攝入達(dá)到碘推薦攝入量120μg/d。當(dāng)攝入量超過可耐受最高攝入量600μg/d時可能會對人體造成危害。
準(zhǔn)媽媽可能會因為攝入過多食用高碘食品或由于某些治療導(dǎo)致碘攝入過多，那么碘元素攝入過量會對準(zhǔn)媽媽和寶寶有影響嗎？
其實根據(jù)U形曲線，碘攝入過多也會對母兒造成影響。碘元素過量會導(dǎo)致準(zhǔn)媽媽甲減，在正常人中，攝入碘過多可通過急性碘阻滯效應(yīng)短暫抑制甲狀腺激素合成，Wolff-Chaikoff效應(yīng)逃逸失敗導(dǎo)致妊娠期婦女患碘誘導(dǎo)的甲減。相比碘充足的妊娠期婦女，碘攝入過量的妊娠期婦女血清TSH水平顯著增高，F(xiàn)T4降低，患甲減的風(fēng)險增加。過量碘可使甲狀腺過氧化物酶抗體的陽性率升高，TPOAb陽性與過量碘暴露相互作用，可在碘過量的人群中增加甲減的患病率。TPOAb陽性與流產(chǎn)、早產(chǎn)、產(chǎn)后甲功障礙甚至胎兒神經(jīng)心理發(fā)育障礙等一系列胎兒期并發(fā)癥有關(guān)。
碘元素過量會導(dǎo)致母親甲狀腺功能亢進癥（甲亢）：研究顯示，輕、中度缺碘婦女孕早期每天攝入≥200 μg的碘補充劑，可增加患甲亢的風(fēng)險，增加Graves病的發(fā)生率。Graves病與嚴(yán)重甲亢導(dǎo)致的不良妊娠結(jié)局、甲亢危象和母親發(fā)生充血性心力衰竭的風(fēng)險增加有關(guān)。
碘元素過量會導(dǎo)致胎兒甲減：碘很容易穿過胎盤，妊娠期婦女碘攝入過量時，胎兒體內(nèi)的碘含量會增高，胎兒完全擺脫急性Wolff-Chaikoff效應(yīng)的能力直到妊娠第36周才成熟，即使維持母體甲功，在碘負(fù)荷較大的情況下也可能發(fā)生胎兒甲功減退。研究證明，妊娠期婦女碘攝入過量（主要來自食品和飲用水），可導(dǎo)致新生兒TSH水平一過性升高。分析證明，過量碘攝入抑制胎兒的甲狀腺，說明胎兒甲狀腺比成人更容易受到這種抑制，從而導(dǎo)致新生兒促甲狀腺素血癥。
碘元素過量影響胎兒生長發(fā)育：研究顯示，碘攝入水平過高與妊娠期胎兒生長發(fā)育呈負(fù)相關(guān)，碘過量組的出生體重較碘充足組明顯下降。
碘攝入過量地區(qū)的妊娠婦女促甲狀腺激素水平高于碘適宜地區(qū)妊娠婦女，過量的碘攝入會增加妊娠晚期亞臨床甲狀腺功能減退癥的風(fēng)險。妊娠早期尿碘濃度大于250μg/L時，亞臨床甲狀腺功能減退癥的患病率顯著增高；尿碘濃度大于500μg/L時，甲狀腺功能減退癥的患病率顯著升高。甲狀腺功能減退癥、亞臨床甲狀腺功能減退癥對妊娠婦女有一系列危害，包括流產(chǎn)、死產(chǎn)、胎兒發(fā)育遲緩等。妊娠期過量的碘攝入還會損傷胎兒的甲狀腺功能，造成新生兒甲狀腺功能減退癥。
尿碘分析儀廠家提醒您：準(zhǔn)媽媽碘元素過量對準(zhǔn)媽媽和胎寶寶均有危害，因此孕媽在補充碘的過程中要注意監(jiān)測尿碘。
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