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尿碘檢測對孕產(chǎn)婦的重要意義
發(fā)布時(shí)間: 2013/5/28 8:57:28 | 848次瀏覽

關(guān)于碘的故事

傳說法國的國王拿破侖有一天得到報(bào)告,在當(dāng)時(shí)的法國南部邊界(現(xiàn)今瑞士阿爾卑斯山地區(qū)),流行著一種特殊的白癡病,而且在家族中常發(fā)生多個(gè)成員呆傻。國王曾想遷移整個(gè)村莊來根除這種病。這時(shí),一位具有獻(xiàn)身精神的青年醫(yī)生古根比爾聽說此事,他勇敢地在當(dāng)?shù)亟⒘擞^測點(diǎn),仔細(xì)研究這種白癡病。古根比爾對當(dāng)?shù)氐乃|(zhì)和土壤等環(huán)境因素進(jìn)行研究,結(jié)果發(fā)現(xiàn)是因?yàn)橥寥乐械牡夂坎煌?,土壤受雨水沖洗得越嚴(yán)重,土壤碘越少,居住環(huán)境碘缺乏與白癡病人的發(fā)生有著直接關(guān)系。

胎兒期是一生中碘需求的最有效時(shí)期

人類腦發(fā)育的臨界期,一是胎齡10~18周,這是神經(jīng)母細(xì)胞增殖、發(fā)育、形成腦組織的時(shí)期;二是生前3個(gè)月至生后2歲,即腦發(fā)育成熟的主要階段。這個(gè)時(shí)期碘和甲狀腺激素對腦細(xì)胞的發(fā)育和增生起著決定性的作用,是一生中補(bǔ)碘的最有效時(shí)期,缺碘對絕大部分人是造成智力發(fā)育未達(dá)到最佳水平,智商(IQ)處于正常范圍的邊緣、中下、或中等。世界上大范圍調(diào)查顯示,補(bǔ)碘后出生的兒童,可智商明顯高于未補(bǔ)碘的兒童,可明顯改善兒童的智力發(fā)育,即是說智力發(fā)育達(dá)到了應(yīng)該有的正常水平。

 

孕期應(yīng)做三次尿碘檢測

醫(yī)學(xué)研究發(fā)現(xiàn),人腦發(fā)育的關(guān)鍵期有兩個(gè):第一個(gè)關(guān)鍵期是從妊娠第三個(gè)月開始到出生前,叫宮內(nèi)期。如果這時(shí)候孕婦體內(nèi)缺碘,會直接影響胎兒的腦發(fā)育。第二個(gè)關(guān)鍵期是從分娩到兩歲,如果這時(shí)候發(fā)生碘缺乏,會造成智力落后。從腦發(fā)育的程度和重要性來講,宮內(nèi)期比生后期更重要,因?yàn)橐粋€(gè)正常、成熟、健全的腦組織主要是在胚胎期發(fā)育完成的。胎兒的碘供應(yīng)來自母親,因此孕婦的需碘量遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于其他婦女,一旦缺碘,孕婦的甲狀腺與胎兒競爭碘的能力增強(qiáng),會使胎兒缺碘更加嚴(yán)重,造成腦發(fā)育嚴(yán)重障礙,出生后輕者出現(xiàn)聽力、語言和精神運(yùn)動發(fā)育障礙,重者呈白癡或癡愚狀態(tài),所以孕婦和胎兒是受碘缺乏危害最嚴(yán)重的人群。

所以,為保護(hù)兒童智力發(fā)育不受缺碘的危害,孕婦和哺乳期婦女要對自己體內(nèi)是否缺碘心中有數(shù),應(yīng)該分別于孕早期0~3個(gè)月、孕中期4~6個(gè)月和孕晚期7~9個(gè)月進(jìn)行尿碘水平檢測。如果發(fā)現(xiàn)尿碘含量偏低,說明孕婦體內(nèi)碘營養(yǎng)不足,應(yīng)及時(shí)補(bǔ)碘。如果孕期錯(cuò)過了尿碘檢測,則需在新生兒出生后進(jìn)行促甲狀腺激素水平測定,了解是否存在新生兒甲狀腺功能低下癥,避免兒童智力低下發(fā)生。

     尿碘檢測的標(biāo)準(zhǔn)

世界衛(wèi)生組織/聯(lián)合國兒童基金會/國際控制碘缺乏理事會(WHO/UNICEF/ICCIDD)提出了尿碘中位數(shù)(MUI)的人群碘營養(yǎng)狀況評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)。普通人群碘營養(yǎng)水平“適宜”的情況是:MUI100—1000μg/L之間。而孕婦人群的碘營養(yǎng)不足標(biāo)準(zhǔn)為MUI<150μg /L” 孕婦適量標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)該控制在:150μg - 600μg/L 較為合適。

補(bǔ)碘建議

按照我國食鹽加碘量來推算,為滿足成人每天150微克的碘需要量,應(yīng)該攝入6-8克食鹽。然而,與非孕時(shí)期相比,孕媽咪需要增加33%的碘攝入量,這意味著孕媽咪要多吃半勺鹽,才能滿足對碘的需要量。

特別叮嚀:但多吃碘鹽會增加孕媽咪的鈉的攝入量,有增加妊娠高血壓發(fā)生的可能,故孕期不僅不宜高鈉,相反應(yīng)該適當(dāng)減少食鹽攝入,特別是在孕后期,顯然孕媽咪只靠吃碘鹽是不夠的。

  補(bǔ)碘攻略之——飲食補(bǔ)碘

  海藻類食物如海帶、紫菜、裙帶菜等,含碘量高,孕媽咪每周吃50克,能有效補(bǔ)碘,但不宜經(jīng)常大量食用。

  以下食物在同類中含碘排名靠前,是孕媽咪補(bǔ)碘的選擇:干貝、蝦皮、蝦米、豆腐干、開心果、鵪鶉蛋、火雞腿、牛腱、奶。

  特別叮嚀:依靠這些尋常食物補(bǔ)碘的好處是無過量的風(fēng)險(xiǎn),配合應(yīng)用碘鹽,可保孕媽咪和胎寶貝平安。

碘營養(yǎng)健康處方:

重度碘缺乏:平均每天海帶50g;或者紫菜10g;或者海魚30g;

輕度碘缺乏:食富含碘的食物即可,選擇食物應(yīng)滿足相應(yīng)的條件含碘豐富,常見的有海產(chǎn)品和動物食品;易消化的各種植物性海產(chǎn)品,如海藻、海帶、紫菜等。

輕度碘過量:控制每天的碘量,減少高碘食物、碘鹽的攝入。

碘營養(yǎng)正常:不需要處理

 全自動尿碘檢測儀品牌塞克陸德專家提醒您:如果想了解自己的碘營養(yǎng)狀況,可以到當(dāng)?shù)丶膊☆A(yù)防控制中心或者具備條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu)利用全自動尿碘分析儀結(jié)合尿碘試劑盒測量尿液中碘的濃度,以此判斷體內(nèi)碘的營養(yǎng)狀態(tài)。