2011年5月15日是我國第18個“防治碘缺乏病日”,今年“防治碘缺乏病日”的主題為“堅(jiān)持科學(xué)補(bǔ)碘,預(yù)防碘缺乏病”。作為沿海地區(qū),寧波到底缺不缺碘,目前居民的碘營養(yǎng)狀況如何,是否應(yīng)該繼續(xù)食鹽加碘的補(bǔ)碘策略?
記者從寧波市疾控中心了解到,1995年寧波市全民食鹽加碘實(shí)施前,對8個縣、區(qū)12所小學(xué)1697名8-10歲學(xué)生的尿碘進(jìn)行檢測,結(jié)果尿碘中位數(shù)為81.19微克/升,顯示我市為輕度缺碘地區(qū)。在實(shí)施了全民食鹽加碘后,我市于1999年達(dá)到了消除碘缺乏病標(biāo)準(zhǔn)。此后繼續(xù)開展相關(guān)監(jiān)測工作,2010年對全市11個縣(市)區(qū)1162名8-10歲學(xué)齡兒童尿碘水平監(jiān)測結(jié)果顯示,總體尿碘中位數(shù)為179.0微克/升,我市居民總體碘營養(yǎng)水平正常。
從2010年居民尿碘監(jiān)測結(jié)果來看,雖然總體補(bǔ)碘水平適宜,但全市仍有183份(15.75%)尿樣尿碘值低于100微克/升,像寧海、象山、余姚等沿海產(chǎn)鹽區(qū)和蔬菜加工區(qū)的兒童尿碘中位數(shù)值分別僅為109微克/升、136微克/升和130微克/升。據(jù)市疾控中心地方病防制所張劼楠所長分析,這些地區(qū)尿碘中位數(shù)值偏低的原因主要與碘鹽食用率偏低有關(guān)。因此,若全面放開無碘鹽供應(yīng),一定時期后,會導(dǎo)致我市居民的碘營養(yǎng)狀況將回復(fù)到食鹽加碘前的輕度缺碘水平。
同時,張劼楠認(rèn)為,從碘鹽監(jiān)測水平來看,有214份(18.42%)尿樣尿碘值高于300微克/升。假設(shè)我市居民(甲狀腺疾病不適于食用碘鹽者除外)均能食用合格碘鹽,估計(jì)居民的尿碘中位數(shù)不會低于200微克/升,尿碘值超過300微克/升的比例也將增大。而目前我市碘鹽中的碘含量在30毫克/公斤左右,從監(jiān)測結(jié)果看來仍有一定下調(diào)的余地,建議以20毫克/公斤±30%的碘含量為宜。即14毫克/公斤-26毫克/公斤作為調(diào)整后的碘鹽濃度。