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說起“大脖子”,很多人的第一反應(yīng)就是“碘缺乏”。然而近年來,各大醫(yī)院里的“大脖子”病人卻不同程度地存在著碘攝入超量的現(xiàn)象。一項針對“碘營養(yǎng)”的調(diào)研證實:近年來大多數(shù)中國人不是缺碘,而是碘過量,并且由此引發(fā)了甲狀腺疾病的增多。針對這一現(xiàn)象,中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院教授廖世煌指出,根據(jù)中國營養(yǎng)學(xué)會的建議,成人碘的天天供給量150微克,現(xiàn)在面上多數(shù)含碘食鹽中每克鹽的含碘20~50微克,以天天食6克食鹽為例,攝入碘已達(dá)120~300微克,因此家庭中已使用加碘食鹽的話,膳食一定要適當(dāng)控制海鮮等含碘量較高的食品的攝入量。
“大脖子”病人
“超碘”比缺碘的多?
甲狀腺腫大俗稱“大脖子”病。一提到這個病,很多人就會想到這與人體內(nèi)碘缺乏有關(guān)。但記者從多家醫(yī)院了解到,近年來,“大脖子”病人有明顯的增多跡象,而且其中碘攝入超量的比碘缺乏的還要多。
一項由中國醫(yī)科大學(xué)副校長滕衛(wèi)平主持的針對“碘營養(yǎng)”的調(diào)研結(jié)果顯示:近年來,大多數(shù)中國人不是缺碘,而是碘過量,并且由此引發(fā)甲狀腺疾病增加。這與自1996年我國實行全民食鹽加碘法規(guī)以來,在部分非碘缺乏地區(qū)“一刀切”地補充碘鹽有關(guān)。
據(jù)1995年以前的檢測結(jié)果顯示,除個別山區(qū)輕度缺碘以外,絕大部分地區(qū)為碘適量地區(qū),這與地處沿海,海產(chǎn)豐富有關(guān)。但據(jù)2005年末至2006年初,一項對大樣本人群(4136例)碘營養(yǎng)狀況的調(diào)查顯示,全的尿碘均勻水準(zhǔn)為220.1微克/升。
據(jù)廖世煌介紹,評價一個人群的碘營養(yǎng)狀況最常用的指針是人群尿碘中位數(shù)(MUI)。世界衛(wèi)生組織的標(biāo)準(zhǔn)是:尿碘中位數(shù)小于100微克/升是碘攝入量不足;100~199微克/升是足量碘攝入(適宜);200~300微克/升是超足量碘攝入;大于300微克/升是碘過量。的MUI顯示出人群碘攝入已超足量。
解讀:人體到底需要多少碘?
廖世煌指出,我國碘鹽覆蓋率和碘鹽質(zhì)量在逐年進(jìn)步,不少地區(qū)都在90%以上,居民碘營養(yǎng)水平也有了很大的變化,甚至超過人體適宜碘營養(yǎng)水平。同時,名目繁多的附加碘產(chǎn)品和補碘營養(yǎng)品也不斷出現(xiàn),令大量人群出現(xiàn)超量補碘、重復(fù)補碘現(xiàn)象。
實在,碘雖是人體的必須微量元素之一,但健康成人體內(nèi)碘的總量只需30微克(20~50微克),一個人一生的總需碘量也就在一茶匙左右,即使要消除碘缺乏病的全部癥狀,天天補充碘100微克已非常足夠。而目前WHO的推薦量(青少年及成人逐日碘攝入量約150微克)已是人體基本需要量的2.5倍,但不少人天天的攝入量還大大超過這個基準(zhǔn)數(shù)。這提示我們,目前我國銷售碘鹽的含碘量過高,已大大超過了人體的正常需要量。
據(jù)廖世煌介紹,人體的碘完全依靠自然環(huán)境的供給,80%~90%來自食品,10%~20%通過飲水獲得,5%的碘來自空氣。根據(jù)中國營養(yǎng)學(xué)會的建議,成人碘的天天供給量150微克,現(xiàn)在面上多數(shù)含碘食鹽中每克鹽的含碘20~50微克,以天天食6克食鹽為例,攝入碘已達(dá)120~300微克,因此家庭中已使用加碘食鹽的話,膳食一定要適當(dāng)控制海鮮等含碘量較高的食品的攝入量。