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每年五月的最后一周是國(guó)際甲狀腺知識(shí)宣傳周。近日，青島市中心醫(yī)院舉辦了一場(chǎng)關(guān)于碘與甲狀腺的關(guān)系及甲狀腺疾病防治的科普講座，該院內(nèi)分泌科姚民秀主任現(xiàn)場(chǎng)介紹了是否需要補(bǔ)碘、如何科學(xué)補(bǔ)碘等知識(shí)，參與活動(dòng)的市民紛紛點(diǎn)贊。
甲狀腺位于頸部，樣子像個(gè)蝴蝶結(jié)，個(gè)頭雖小，卻是人體最大的內(nèi)分泌腺體，承擔(dān)著制造、儲(chǔ)存、分泌多種甲狀腺激素的重要工作，人體新陳代謝、生長(zhǎng)發(fā)育、器官運(yùn)轉(zhuǎn)都離不了它。提到甲狀腺，很多市民首先想到的就是補(bǔ)碘問(wèn)題。
姚民秀介紹，碘是人體必需的微量元素，有“智力元素”之稱，是合成甲狀腺激素的主要原料。當(dāng)?shù)鈹z入嚴(yán)重不足時(shí)，機(jī)體合成的甲狀腺激素隨之減少。有些市民認(rèn)為，青島靠?？隙ú皇堑馊狈Φ貐^(qū)。姚民秀表示，是不是碘缺乏地區(qū)主要看飲用水中的碘含量。根據(jù)青島市疾控中心曾發(fā)布統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)，青島雖地處沿海，但以往水碘調(diào)查結(jié)果顯示，青島水碘含量中位數(shù)為7.35微克/升，低于國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)10微克/升的最低限值，屬于典型碘缺乏地區(qū)。
水碘反映外環(huán)境的碘營(yíng)養(yǎng)情況，尿碘則是反映群體碘營(yíng)養(yǎng)的有效指標(biāo)。尿碘適宜值100-200微克/升，孕婦是200微克/升。雖然生活在碘缺乏地區(qū)，但根據(jù)2015年島城開展的尿點(diǎn)監(jiān)測(cè)結(jié)果來(lái)看，8至10歲兒童尿碘含量中位數(shù)188.1微克/升，孕婦尿碘含量中位數(shù)145.3微克/升，哺乳期婦女尿碘含量中位數(shù)114.85微克/升，成人尿碘含量中位數(shù)128.0微克/升?？傮w來(lái)看，碘攝入量是適宜的，這是沾了常吃海貨的光，但孕婦碘營(yíng)養(yǎng)相對(duì)偏低，要注意通過(guò)碘鹽來(lái)補(bǔ)充碘。
碘攝入有安全數(shù)值 碘鹽每天不超六克
姚民秀在講座中提到，健康人群每天碘的最低需要量是75微克，而比較適宜的供應(yīng)量是它的2倍，也就是150微克。世界衛(wèi)生組織根據(jù)不同人群推薦了不同的每天碘供給量：1歲以內(nèi)50微克，2—6歲90微克，7—12歲120微克，12歲以上及健康人群150微克，孕婦和乳母200微克。按這一標(biāo)準(zhǔn)，每天攝入5—10克碘鹽，從鹽中大約攝入碘100—200微克。根據(jù)2016版最新《中國(guó)居民膳食指南》的要求，成人每天鹽攝入量不應(yīng)超過(guò)6克，結(jié)合這一要求，對(duì)成年人而言，每天攝入的加碘鹽在6克以內(nèi)是比較合適的。
對(duì)于部分市民擔(dān)心又吃海貨又吃加碘鹽，造成碘攝入過(guò)多影響健康的問(wèn)題，姚民秀表示，從醫(yī)學(xué)角度講，每天攝入1000微克以下的碘都是安全的。而且有關(guān)組織及專家建議，正常人群食用碘鹽不用太擔(dān)憂，不會(huì)對(duì)人體健康產(chǎn)生危害。不過(guò)患有甲狀腺疾病的人確實(shí)應(yīng)該避免或少食用碘鹽及其他富碘食物和藥物，比如海帶、紫菜、碘造影劑、胺碘酮等。
想知自己是否缺碘 可以試試尿碘檢查
“想知道自己的碘營(yíng)養(yǎng)狀況，可以通過(guò)到有些醫(yī)院或疾控部門做尿碘的檢查，來(lái)判斷一下自身的碘營(yíng)養(yǎng)狀況?！币γ裥阏f(shuō)，通常選用的方法測(cè)定單次尿碘，這種方法簡(jiǎn)便而無(wú)創(chuàng)，雖然結(jié)果不一定非常準(zhǔn)確，但還是可以參考一下的。當(dāng)尿碘低于100微克/升時(shí)，就需要警惕了，說(shuō)明身體可能處于輕度的碘缺乏狀態(tài)；若低于50微克/升，即屬于中度碘缺乏；尿碘在25微克/升以下，則可判斷為嚴(yán)重缺碘。
孕婦作為特殊群體，更應(yīng)該關(guān)注自己的碘營(yíng)養(yǎng)狀況。如果準(zhǔn)媽媽們?cè)谠星熬陀邢?、偏食、營(yíng)養(yǎng)不良等情況，或從來(lái)不怎么吃海產(chǎn)藻類，妊娠反應(yīng)嚴(yán)重，孕早期體重下降，或者有甲狀腺腫大和其他可疑的甲狀腺功能不正常表現(xiàn)，建議在孕早、中期做尿碘檢查，來(lái)明確自己是否存在碘缺乏問(wèn)題，以免影響寶寶的發(fā)育，特別是智力發(fā)育。發(fā)現(xiàn)碘攝入不足，有不少方法可以補(bǔ)碘，比如多吃含碘豐富的食物，如海帶、紫菜、海魚、貝殼類食物。假如碘缺乏嚴(yán)重時(shí)，除補(bǔ)碘外，還要在醫(yī)生指導(dǎo)下適當(dāng)補(bǔ)充甲狀腺激素。
