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碘是人體重要的必需微量元素之一，成年人體內含有20-50mg的碘，其中70%~80%存在于甲狀腺，是參與合成甲狀腺激素重要的原料。甲狀腺激素是物質代謝、生長發(fā)育、維持各器官系統(tǒng)功能不可缺少的重要激素。當機體攝人量碘不足時，機體正常代謝和生長發(fā)育受到抑制，而碘過量，超出安全范圍上限時，所需微量元素又具有毒性，直接危害機體，誘發(fā)疾病。
1981年起，全國普遍推廣碘化食鹽，以及對交通不便的地區(qū)進行碘油口服或注射，治愈患者超過1000萬人，受益者達1億3千余萬人。我國全面推廣碘鹽，確實使缺碘地區(qū)人群碘缺乏病得到了控制。但少數并不缺碘的沿海城市，由于碘過量，也使甲狀腺腫患者直線上升。臨床證實，缺碘引起甲狀腺腫，過量的碘也同樣會引起甲狀腺腫大。就拿上海來說，醫(yī)生們抱怨，過去只是少數缺碘的甲亢患者采用含碘藥物治療。而現在由于碘過量，甲狀腺腫患者直線上升。
碘對人體產生三方面作用
碘的主要作用都是通過參與甲狀腺激素合成來實現的，它的生理作用也就是表現為甲狀腺激素的生理作用，主要有三個方面：
第一是對生長發(fā)育方面的調節(jié)，主要是對中樞神經系統(tǒng)；
第二個是促進骨骼的發(fā)育；
第三是對能量代謝平衡的調節(jié)。因為甲狀腺素是人體的一個重要生理激素，而碘是合成甲狀腺激素必須的成分，所以碘的主要作用都是通過參與甲狀腺激素的合成來發(fā)揮作用的。
碘缺乏或過量，有什么危害？
1、孕婦碘缺乏或過量的危害容易造成死胎，自然流產、早產、先天畸形兒、先天聾啞兒，嚴重可導致地方性克汀病，以致出生小孩呆、傻、矮小、癱瘓及呈現特殊丑陋面容。
2、嬰幼兒（0-2歲）和兒童碘缺乏或過量的危害可出現大腦發(fā)育延遲，體格發(fā)育不良、甲狀腺腫、甲狀腺功能低下及亞臨床克汀病。
3、青少年及成人碘缺乏或過量的危害可導致甲狀腺疾病。如：甲亢、甲減、甲狀腺結節(jié)、甲狀腺炎、甲狀腺腫瘤、甲狀腺癌等。
攝入多少碘才算過量？
《美國臨床營養(yǎng)學》雜志刊登了一項研究，研究人員隨機分組，4周內讓中國健康成人志愿者服用不同劑量的碘補充劑。結果發(fā)現，每天服用400微克以上碘補充劑的志愿者出現亞臨床甲狀腺功能減退癥狀。志愿者身體的甲狀腺激素水平下降，但無明顯的甲狀腺功能低下癥的癥狀，像疲勞、抑郁、皮膚干燥和體重增加。
在這項研究中，考慮到飲食因素，每天服用400微克碘補充劑的志愿者約攝入800毫克碘。因此，該研究的負責人天津醫(yī)科大學公共衛(wèi)生學院營養(yǎng)教研室張萬起認為，中國人每天攝入的碘不應超過800微克。
Pearce認為，盡量不要選擇碘補充劑，即使必須要選擇，每天的補充的劑量也不要超過150微克。而且，大多數美國人只要正常飲食，完全不需要攝入碘補充劑。她還補充道，有一些人可能需要補充，像孕婦。在美國，成年人每天應攝入150微克的碘，孕婦應攝入220微克，乳母應攝入290微克。
美國甲狀腺協(xié)會建議孕婦和哺乳婦女服用維生素與碘補充劑，因為孕婦體內缺碘，會增加流產的風險，而且嬰兒也容易出現智障問題。
此外，Pearce認為，素食者也可能需要補充碘。 最近一項研究中，皮爾斯和她的同事發(fā)現，63名素食志愿者平均的碘攝入量低于推薦值，盡管他們的甲狀腺激素水平在正常的范圍內。由于素食者避開所有的動物性食品，包括奶制品和雞蛋，所以他們的碘來源比較少，只能服用碘補充劑。
目前的研究是基于256名健康成年人，他們在實驗之前甲狀腺功能正常。張將他們隨機分配，服用12種不同劑量的碘補充劑，每天0-2000微克，連續(xù)四周。
結果顯示，每天攝入400微克碘補充劑的志愿者5%出現了亞臨床甲狀腺功能減退。隨著補充劑量的增加，出現癥狀的人數也在增加。攝入最高劑量的志愿者，47%出現了亞臨床甲狀腺功能減退。
Pearce認為，這些都是有趣的數據，因為她們沒有碘攝入過多的相關信息。她指出，盡管亞臨床甲狀腺功能減退沒有明顯的癥狀，但從長遠來看，它能增加心臟病的患病風險。
攝入多少碘才合適？
Pearce表示，碘攝入量可能取決于你是誰以及你所居住的地方。
在某些地區(qū)，土壤中碘的含量較低，人們的飲食主要以當地的食品為主，因此很容易導致碘的攝入量不足。有趣的是，也有一些地區(qū)，像日本，人們出生不久有就開始攝入高劑量的碘，他們似乎已經習慣了體內高碘水平。
在中國，土壤中碘的水平因地區(qū)而異。因此最好能了解一下自己碘的攝入量是不是在推薦范圍內，如果不足，還是應該適量補充；但如果過高呢，就要檢查一下自己的飲食了，減少碘含量過高食物的攝入量，以控制碘的攝入量。
對于碘攝入量充足的人來說，過多的補充碘元素可能會誘發(fā)或促進甲狀腺功能衰退和自身免疫性甲狀腺炎的發(fā)生和發(fā)展。正常成年人每日對碘的生理需要量僅僅是50～75微克，世界衛(wèi)生組織推薦150微克。而根據鹽業(yè)部門公布的食鹽銷售量，我國人均食鹽消費為20克。排除食品腌制等因素，如果僅有70%被吃下去，中國人均食鹽消費也達到了驚人的14克，這個數據遠遠超過世界衛(wèi)生組織推薦的150微克。
