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碘元素過(guò)量泛指由于一次性攝入大劑量碘或長(zhǎng)期持續(xù)性攝入較高劑量碘所引起的一系列功能、形態(tài)和代謝障礙。
碘元素是一種具有有毒性和腐蝕性的化學(xué)元素，同時(shí)也是人體的必需微量元素之一，攝入不足或過(guò)量都會(huì)對(duì)人體造成危害。碘過(guò)量同樣會(huì)對(duì)機(jī)體產(chǎn)生危害，而且碘作為微量元素，機(jī)體本身需要的量也不大，為了合成足夠的甲狀腺激素，人體需要足夠的碘攝入和碘儲(chǔ)備。健康成人體內(nèi)的碘總量?jī)H有20-50mg，平均30mg。
近幾年研究發(fā)現(xiàn)，用碘過(guò)量與智力之間也存在一定的關(guān)系，經(jīng)調(diào)查結(jié)果表明，位于高碘地區(qū)的學(xué)生由于長(zhǎng)期攝入過(guò)量的碘，要比適碘區(qū)的學(xué)生智力低下，同時(shí)，研究者也在動(dòng)物身上做了同樣的實(shí)驗(yàn)，過(guò)量的碘負(fù)荷會(huì)讓動(dòng)物的腦重量變輕。如果學(xué)生用碘過(guò)量，還會(huì)出現(xiàn)學(xué)習(xí)記憶力下降等不良反應(yīng)。
碘過(guò)量的主要危害表現(xiàn)為高碘性甲狀腺腫。我國(guó)水源性高碘地區(qū)流行病學(xué)調(diào)查結(jié)果表明，水碘中位數(shù)在150μg/L以上時(shí)，隨著水碘含量的增加，甲狀腺腫大率也基本隨之增加。水碘中位數(shù)在150～199μg/L和500μg/L以上時(shí)，兒童甲狀腺腫大率分別為6.2％和15.8％。
橫斷面調(diào)查發(fā)現(xiàn)，兒童甲狀腺腫發(fā)生率與其尿碘濃度呈現(xiàn)U型曲線關(guān)系。即尿碘濃度低或高，兒童甲狀腺腫大率都高。目前，關(guān)于碘過(guò)量與自身免疫性甲狀腺疾病之間關(guān)系的研究結(jié)論并不一致。在國(guó)外，有的研究發(fā)現(xiàn)碘過(guò)量可導(dǎo)致以甲狀腺功能減退為主要臨床特征的自身免疫性甲狀腺疾病發(fā)病率增高。
在希臘西北部，隨著碘缺乏的防治，自身免疫性甲狀腺炎發(fā)病率在學(xué)齡兒童中升高。但也有研究發(fā)現(xiàn)，碘攝入量和自身免疫性甲狀腺炎無(wú)明確關(guān)系，碘充足地區(qū)人群甲狀腺過(guò)氧化物酶(TPO)抗體陽(yáng)性率與碘缺乏地區(qū)差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
中國(guó)醫(yī)科大學(xué)的學(xué)者研究發(fā)現(xiàn)，碘超適宜量和碘過(guò)量可以誘發(fā)和促進(jìn)甲狀腺功能減退癥和自身免疫性甲狀腺炎的發(fā)生和發(fā)展，認(rèn)為尿碘中位數(shù)>200μg/L是不安全的。最近他們進(jìn)行的中國(guó)10個(gè)城市甲狀腺疾病流行病學(xué)調(diào)查再次證明，碘攝入超適宜量地區(qū)(尿碘中位數(shù)>200μg/L)社區(qū)居民(≥20歲)的臨床甲狀腺功能減退癥、亞臨床甲狀腺功能減退癥和甲狀腺自身抗體陽(yáng)性率均顯著高于碘適宜量地區(qū)(尿碘中位數(shù)在100-200μg/L)的居民，但是碘超適宜量地區(qū)的甲狀腺腫、甲狀腺單發(fā)結(jié)節(jié)及多發(fā)結(jié)節(jié)、亞臨床甲狀腺功能亢進(jìn)癥患病率均低于碘適宜地區(qū)。分析國(guó)內(nèi)報(bào)道結(jié)論不一致的原因．可能與調(diào)查人群的選擇、調(diào)查時(shí)間長(zhǎng)短等不同有關(guān)。
甲狀腺腫的患者要明確碘缺乏還是碘過(guò)量的原因，碘缺乏和碘過(guò)量均可使甲狀腺腫的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)增加，要保持碘營(yíng)養(yǎng)適量才能減少甲狀腺腫的發(fā)生?？梢远ㄆ谌メt(yī)院做利用碘元素自動(dòng)檢測(cè)儀做尿碘檢測(cè)。
如何正確的攝入碘呢？塞克陸德碘元素檢測(cè)試劑盒專家介紹：一般來(lái)說(shuō)，尿碘在50ug/L以下屬于碘缺乏狀態(tài)，介于50～99ug/L為輕度碘缺乏狀態(tài)；介于100～200ug /L為碘適宜狀態(tài)；介于200～300ug /L為碘超足量；大于300ug /L為碘過(guò)量。拿我們常見的加碘鹽來(lái)計(jì)算，碘鹽的含碘量為20mg的話，控制鹽的攝入量在每天6 g，這樣我們從鹽中就可以吃到120g的碘，加上其他食物中的碘，基本上可以滿足我們每天對(duì)碘的需求。
