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碘元素是人體必需的微量元素,是合成甲狀腺激素必不可少的重要原料,在維持機體健康的過程中發(fā)揮著重要的作用。健康成人體內(nèi)的碘總量為20~50mg,平均為30mg。碘在人體內(nèi)每天都在代謝,在碘攝入停止的情況下,體內(nèi)儲備的碘僅夠維持2~3個月。
碘元素在自然界含量稀少,除在海水中含量較高以外,在大部分土壤、巖石和水中的含量都很低。世界上大多數(shù)國家都有不同程度的碘缺乏病流行,其原因是全球廣泛性缺碘。碘攝入不足可引起碘缺乏病,碘缺乏病是由于自然環(huán)境碘缺乏造成機體碘營養(yǎng)不良所表現(xiàn)的一組疾病和危害的總稱。
缺碘對各年齡段的人群都有影響,缺碘發(fā)生的時期不同,對人體的危害不同。碘缺乏病不僅僅是人們常說的甲狀腺腫大,其對人類最大的危害是造成智力損害。
缺碘所致的智力損害有什么特點?
碘缺乏的智力損害有不同于其它疾病智力損害的三個特點如下:
第一,缺碘所致智力損害具有隱蔽性。受害的人群和個體沒有任何感覺,智力損害在不知不覺中發(fā)生,不容易引起人們的關(guān)注。這對民族的繁榮和社會發(fā)展是極大的潛在隱患;
第二,輕度碘缺乏已足以損害智力。碘缺乏不管嚴重程度如何都會損害智力,只是智力受損的程度不同而已;
第三,缺碘所致智力損害具有廣泛性。碘缺乏危害的地區(qū)和人群非常廣泛和眾多。經(jīng)防治專業(yè)人員調(diào)查,在碘缺乏地區(qū)兒童有智力損害的比例占5—15%,聰明的孩子離不開碘。
碘缺乏導(dǎo)致的智力障礙,還包括輕度智力發(fā)育遲滯和智力水平下降。依靠后天教育和干預(yù),只能減少智力損傷程度,無法挽回全部損傷。碘缺乏所致的智力損傷是不可逆損傷。當發(fā)現(xiàn)孩子運動發(fā)育遲緩,智力發(fā)育遲緩,已追悔莫及。
我們?nèi)绾闻卸ㄉ眢w是否缺碘?
個體碘的攝入水平可從兩方面判斷。一是用膳食碘攝入量估算,正常食用碘鹽從飲食中攝入量為168微克~184微克,再考慮碘的生物利用度等因素,完全可以滿足健康成人每日膳食碘的推薦攝入量120微克。當然碘元素攝入量也要考慮各個年齡段的推薦攝入量,以免導(dǎo)致碘過量。2013年中國營養(yǎng)學會發(fā)布的健康人每日碘推薦攝入量:6個月以內(nèi)為85微克,6個月~1歲為115微克,1歲~10歲為90微克,11歲~13歲為110微克,14歲及以上為120微克,孕婦為230微克,哺乳期婦女為240微克。每日膳食推薦攝入量是指在一段時間內(nèi)的平均每天攝入量。
身體到底是否缺碘,還可以通過尿碘檢測來判定。不過,采集一次尿樣檢測尿碘,很難做出個體碘營養(yǎng)水平的正確判斷。最好是收集24小時的總尿樣,但有一定困難,收集隨機尿樣較為方便。隨機尿樣不能只收集一次,最好間隔一定天數(shù)至少收集3次隨機尿樣進行測定,根據(jù)動態(tài)觀察結(jié)果做出碘營養(yǎng)狀況判斷。