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碘是“雙刃劍”,多點(diǎn)少點(diǎn)都不行
碘,是一種人類乃至各種生物必須的微量元素,通??蓮亩喾N食物中攝取,但因碘的含量因地方各異,人們無法從食物中攝取到足夠的碘。將碘加入在食用鹽中,是一種提供人體所需碘的最廉價(jià)而有效的解決方法。
缺碘,人會(huì)得甲狀腺腫大,就是腫大脖子等病,但最主要的危害是缺碘影響胎兒的腦發(fā)育,導(dǎo)致兒童的智力和體格發(fā)育落后,甚至影響孩子終身。缺碘還可致流產(chǎn)、死產(chǎn)、先天畸形和新生兒死亡率增高等,婦女和兒童是碘缺乏最主要的受害者。
凡事過猶不及。碘過量對(duì)健康也是有危害的。碘過量可使甲亢的危險(xiǎn)性提高;使隱性的甲狀腺自身免疫性疾病轉(zhuǎn)變?yōu)轱@性;長(zhǎng)期碘過量,還可使甲減或亞甲減患病的危險(xiǎn)性提高。而且,碘對(duì)人體的損害是一個(gè)長(zhǎng)期的累積效應(yīng),碘過多引起健康的損傷目前是可防不可治的。
因此,沿海地區(qū)的居民也需要普及加碘食鹽,以保證居民的碘攝入,進(jìn)一步降低碘缺乏的風(fēng)險(xiǎn)。
煙臺(tái)雖處沿海,仍屬于碘缺乏地區(qū)
有市民認(rèn)為,煙臺(tái)是沿海地區(qū),居民吃海產(chǎn)品較多,海帶、紫菜都是富碘食品,咱煙臺(tái)人還缺碘嗎?
對(duì)此,市疾控中心秦玉君科長(zhǎng)表示,沿海地區(qū)到底缺不缺碘,一直是居民比較關(guān)心的。國(guó)家對(duì)一個(gè)地區(qū)是否缺碘,劃分標(biāo)準(zhǔn)是根據(jù)水碘的監(jiān)測(cè)結(jié)果。2008年,全市飲用水源碘含量檢測(cè)顯示,我市的水碘的中位數(shù)為6.00ug/L。按照《碘缺乏病病區(qū)劃分標(biāo)準(zhǔn)》中的正常值10-150ug/L,我市仍屬碘缺乏地區(qū)。
以芝罘區(qū)為例,水碘檢測(cè)結(jié)果僅為2.42ug/L,遠(yuǎn)低于正常值的下限水平。而且自然環(huán)境的碘缺乏是漫長(zhǎng)時(shí)期的環(huán)境更替造成的,通常是很難被糾正的。早在1978年,我市對(duì)所轄17個(gè)縣市進(jìn)行了地甲病普查,7—14歲兒童甲狀腺腫大率為32.72%。普查結(jié)束后,在萊陽縣羊郡鹽場(chǎng)建立了山東省第一個(gè)食鹽加碘廠,開始采取了以食鹽加碘為主的防治措施。
多吃含碘海物≠補(bǔ)碘鹽
記者調(diào)查時(shí)發(fā)現(xiàn),很多市民認(rèn)為,咱煙臺(tái)人愛吃海物,多食用了一些含碘的海產(chǎn)品,是不是就不需要吃碘鹽了?
對(duì)此,秦玉君表示,2009年,衛(wèi)生部曾在福建、上海、浙江、遼寧等4?。ㄊ校╅_展的沿海地區(qū)居民膳食碘攝入量調(diào)查,結(jié)果顯示,海帶、紫菜、海魚等富碘食物在沿海地區(qū)居民中的食用頻率和食用量都很低,居民膳食碘攝入來源于這類食物所占的比例相應(yīng)很低。
沿海地區(qū)在未考慮烹調(diào)損失的情況下,膳食中的碘84.2%來自于加碘食鹽,來自于各類食物的碘僅占13.1%,其中海帶、紫菜和海魚共占2.1%,來自于飲用水的碘占2.7%。如果食用不加碘食鹽,97%以上的居民碘攝入量低于推薦攝入量,居民碘缺乏的風(fēng)險(xiǎn)很大。
去年,芝罘區(qū)尿碘監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)顯示,其尿碘整體水平與往年相比明顯降低,已經(jīng)處于尿碘適宜水平的最低限,這與居民存在一定的碘鹽誤區(qū)、或自行選擇食用不加碘食鹽有關(guān)。
碘多碘少一查便知,多了解意義大
疾控中心專家認(rèn)為,碘攝入量因人而異,如果想確切知道自己的碘超量還是缺乏了,可到市疾控中心去查查尿碘。
秦玉君介紹,體內(nèi)的碘程度與尿液中的碘含量成正比。做尿碘檢測(cè)很簡(jiǎn)單,檢測(cè)者只需提供5毫升的尿液,以中段尿?yàn)樽罴?,到疾控中心檢測(cè)即可。正常成人體內(nèi)含碘20—50ug。有的體驗(yàn)項(xiàng)目中也包含尿碘檢測(cè),這是判定是否缺碘的一個(gè)重要又簡(jiǎn)便的判定指標(biāo)。
尿碘檢測(cè)對(duì)日常生活有較大的指導(dǎo)作用,可輔佐普通人選擇碘鹽還是無碘鹽。碘缺乏了會(huì)致病,同樣食用含碘鹽并過量食用了海產(chǎn)物,如增補(bǔ)海帶、紫菜等富碘食物,也有可能出現(xiàn)碘“超標(biāo)”,對(duì)人體同樣有損害。特別提醒的是,尿碘檢測(cè)對(duì)孕婦等重要人群尤其“意義重大”。碘是人體各系統(tǒng)特別是甲狀腺激素合成和神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育必不可少的微量元素,孕婦的碘營(yíng)養(yǎng)水平直接影響著胎兒和嬰幼兒的生長(zhǎng)發(fā)育。對(duì)懷胎期間的碘營(yíng)養(yǎng)需求進(jìn)行監(jiān)測(cè)和指導(dǎo),了解妊娠人群的碘營(yíng)養(yǎng)狀況,特別有利于胎兒的優(yōu)生優(yōu)育——檢查孕婦尿碘。
新標(biāo)碘鹽已上市,過渡期“雙標(biāo)”并存
按照衛(wèi)生部規(guī)定,從今年3月15日起食用鹽中碘含量標(biāo)準(zhǔn)不再全國(guó)“一刀切”。各地可按照當(dāng)?shù)厝巳旱膶?shí)際碘營(yíng)養(yǎng)程度劃定范疇。此前,我市已嚴(yán)格按照衛(wèi)生部去年9月公布的《食用鹽碘含量》標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行,碘濃度分為20mg/kg、25mg/kg、30mg/kg三個(gè)尺度,允許波動(dòng)范圍為±30%。
為什么再次調(diào)整食鹽碘含量?疾控中心人員解釋,食鹽碘含量的動(dòng)態(tài)調(diào)整是正常的,此前已對(duì)食鹽碘含量進(jìn)行過2次調(diào)整,這是第3次調(diào)整,以后依然還有可能調(diào)整,但是每次調(diào)整都要基于碘缺乏病監(jiān)測(cè)結(jié)果。
目前,市面上的食鹽為新老碘鹽標(biāo)準(zhǔn)并存期,這意味著老標(biāo)準(zhǔn)碘鹽在一定時(shí)間內(nèi)依舊在市場(chǎng)上流通。因?yàn)榘凑諊?guó)家規(guī)定,食鹽的庫存量不能少于3個(gè)月,標(biāo)準(zhǔn)調(diào)整后有個(gè)過渡期。此前出產(chǎn)的碘鹽可以繼續(xù)銷售到保質(zhì)期內(nèi),未注明保質(zhì)期的,可銷售到出產(chǎn)日期后的3年內(nèi)。