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專家稱：碘過多過少，甲狀腺都會亂套
近日，衛(wèi)生部國際交流與合作中心的重點課題《中國十城市甲狀腺疾病流行病學調(diào)查》完成，中華醫(yī)學會內(nèi)分泌學分會甲狀腺學組承擔了這項課題，南京、北京、成都、廣州、貴陽、濟南、上海、沈陽、武漢、西安十個城市參加了這項研究。
調(diào)查結(jié)果顯示：南京、貴陽、武漢、西安4個城市處于碘超足量狀態(tài)；其余6個城市處于碘充足狀態(tài)。專家解析稱，南京市民碘超足量的重要原因,可能是食鹽量嚴重超標。為了解碘過多過少，會給甲狀腺帶來什么危害，我們采訪了有關內(nèi)分泌科的專家，專家為我們作了解答。
1 攝鹽嚴重超標，攝碘隨之超標
現(xiàn)在世界已公認："碘超足量"和"碘過量"同樣會引起甲狀腺疾病，包括碘致甲狀腺功能亢進癥、自身免疫甲狀腺病和甲狀腺功能減退癥。
眾所周之，碘是人體必須的微量元素，缺碘會引起"大脖子"?。ǖ胤叫约谞钕倌[），為什么現(xiàn)在又說高碘也會致??？原因是碘攝入量與甲狀腺疾病的關系，像一個"U"形，即碘攝入量過高或過低，均會導致甲狀腺功能紊亂，而致病。
碘過量標準：尿碘 ＞300μg/ L；碘超足量標準：尿碘＞200～300μg/L。本次調(diào)查發(fā)現(xiàn)，南京居民的平均尿碘為282μg/L，處于碘超足量狀態(tài)！
美國食品藥品管理局(FDA)認為：人類每天只須攝取150微克的碘。如果每克鹽含碘20-50微克，每天食6克食鹽（推薦標準），攝入碘已達120-300微克。而我國國民每天食鹽普遍超過20克！
2 碘過多過少，甲狀腺都會亂套
碘和甲狀腺的關系為何如此密切？甲狀腺，作為人體最大的內(nèi)分泌腺體，其主要功能是生產(chǎn)、儲存和分泌甲狀腺激素。而甲狀腺激素是機體的發(fā)動機，可促進動物，包括人的生長發(fā)育和促進能量代謝。
碘，是合成甲狀腺素的原料。甲狀腺內(nèi)含有碘5～10毫克，占全身碘量的90%，盡管引起甲狀腺病的因素，還有"遺傳、性別、年齡，性格以及自身免疫"等很多，但因為碘是甲狀腺合成甲狀腺激素的原料，因此，無論是過多還是過少，都會引起甲狀腺一系列生化紊亂及生理功能異常，進而引發(fā)病變。
3 低碘或高碘，都會引起甲腫
缺碘：血中缺碘時，腦垂體會通過分泌"促甲狀腺激素"，"命令"甲狀腺加快合成甲狀腺素，以滿足機體的需要。但由于原料碘的缺乏，在持續(xù)的刺激下，甲狀腺腺體代償性地增生，以增加甲狀腺素的合成量，于是甲狀腺就"腫大"了。
高碘：長期攝入高碘，因為原料多，合成的多，過多產(chǎn)品儲留在倉庫——濾泡腔的膠質(zhì)中，而高碘又抑制蛋白脫碘，最終導致濾泡腔擴大而形成甲狀腺腫。而且，高碘可以導致甲狀腺出現(xiàn)自身免疫，由此促進甲狀腺腫大。
4 飲食攝碘高了，甲亢病人多了
甲亢是由于甲狀腺分泌的甲狀腺激素過多而引起的一種疾病。由于攝碘量長期超出安全范圍，會引起促甲狀腺激素分泌增多，進而導致甲狀腺激素合成過多，引起碘源性甲狀腺功能亢進癥，即碘甲亢。
5 碘超足量，甲減患病率增加
甲減，即甲狀腺功能減退，是由多種原因引起的甲狀腺激素合成、分泌或生物效應不足所致的一組全身性內(nèi)分泌疾病。如果平時從飲食中攝入的碘過多，就會抑制腦垂體分泌促甲狀腺素、抑制甲狀腺濃集碘的攝取和有機化、抑制甲狀腺素從甲狀腺內(nèi)釋放至血液及周圍組織，造成一時性甲狀腺激素下降。
7 碘鹽仍要吃，定期查尿碘
在上世紀80年代，因為碘缺乏引起的甲狀腺腫大率近20%。自從上世紀90年代中期開始推行食用加碘鹽后，甲狀腺腫大率就不斷下降了。所以說我們還是應該食用加碘鹽的。但是，我們需要限制每日鹽的攝入量，并注意平時食用的營養(yǎng)保健品是否含有碘。
另外，定期進行尿碘檢測，做到了解自己攝碘是否過量。甲狀腺激素的代謝產(chǎn)物主要經(jīng)過腎臟排出，尿碘含量占我們碘攝入量的90％左右，所以我們可以通過測定尿碘含量來估計每天碘的攝入量。
