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1850年，法國化學家查亭研究了甲狀腺腫的流行和碘在土壤、水、食品之中的濃度關(guān)系以及補碘對甲狀腺腫流行性的影響。他得出以下結(jié)論：甲狀腺腫和克汀?。óa(chǎn)婦攝入碘不足導(dǎo)致嬰兒先天性甲狀腺機能不足）在富含碘的地方很罕見，但在碘不足的地方卻很常見，補充碘能預(yù)防甲狀腺腫。
在碘元素被發(fā)現(xiàn)的100年內(nèi)，碘在臨床上的運用大多都是基于經(jīng)驗和試錯進行的，碘作為人體必須微量元素的概念還完全沒有建立起來。1911年，法國生化學家伯特蘭第一次提出人體微量元素的概念，并認為人體微量元素是人生長等基本生理過程所必須的。他最早在植物中發(fā)現(xiàn)了氧化酶，同時發(fā)現(xiàn)金屬錳對于氧化酶的功能是不可或缺的。
基于伯特蘭的微量元素理論，美國病理學家大衛(wèi)馬林進行了可能是史上第一次以微量元素為研究目標的大規(guī)模人體試驗，該試驗在俄亥俄州的在校女生中（10~18歲）進行，時間跨度達5年。試驗對象必須沒有甲狀腺腫大的癥狀，分為對照組（2305人，不補碘），實驗組（2190人，補充4g/年的碘鹽，這個劑量相當于今天推薦劑量的60倍）。經(jīng)過2年半的觀察，495個對照組女孩出現(xiàn)了甲狀腺腫大（22%），但是只有5個補碘組女孩有癥狀（0.2%），另外還有0.5%的女孩出現(xiàn)了碘中毒的癥狀。這個試驗第一次展示了碘元素是人體生理必須的微量元素.
基于馬林的實驗，食鹽補碘被醫(yī)學界和大眾普遍接受，瑞士和美國是世界上最早推行食鹽補碘的國家。對于美國來說，圍繞五大湖區(qū)、阿巴拉契亞山脈和西北地區(qū)是“粗脖子病”的高發(fā)區(qū)，當?shù)貎和陌l(fā)病率一度高達26%~70%，所以這片地區(qū)也被稱為“粗脖子帶”。從50年代到現(xiàn)在，美國市場上加碘食鹽的比例一直在70~76%。
當然碘元素除了是體內(nèi)合成甲狀腺素的原料之外，它也是胎兒在子宮內(nèi)的腦髓鞘形成和產(chǎn)后早期所必須的。特別是在孕期和哺乳期很容易發(fā)生缺碘。從公共衛(wèi)生角度，包括中國在內(nèi)的大多數(shù)國家缺碘導(dǎo)致的大規(guī)模甲狀腺腫大流行已經(jīng)并不存在，但是對于孕期、哺乳期的補碘仍然是嚴重的公共衛(wèi)生問題。世界衛(wèi)生組織推薦在孕期和哺乳期每天攝入碘250微克。美國甲狀腺協(xié)會和內(nèi)分泌協(xié)會的指南也推薦孕期維他命中應(yīng)該包含150微克的碘化鉀/天。
我國建國后開始推行碘鹽，制訂了食鹽碘含量的標準。并進行了全國性碘營養(yǎng)監(jiān)測和碘鹽質(zhì)量檢測，并基于檢測結(jié)果制定中國食用鹽加碘的標準。最近一次全國檢測是2005年，結(jié)果顯示多數(shù)省級行政區(qū)的平均尿碘值稍高于世界衛(wèi)生組織推薦的適宜水平，少數(shù)省區(qū)過量，有9個省區(qū)水平適宜。當時參與調(diào)研的專家都認為，應(yīng)小幅度下調(diào)食用鹽中的碘含量。同時專家也認為不應(yīng)該在全國范圍內(nèi)實行一樣的加碘量，應(yīng)該根據(jù)每個省份或地區(qū)當?shù)氐哪虻庵稻唧w調(diào)整，以避免發(fā)生有些地區(qū)過量，有些地區(qū)缺碘的情況。基于此，國家進行了第三次食用鹽加碘量標準的調(diào)整：碘含量平均范圍：20mg/kg~30mg/kg，每個省根據(jù)地方情況在上述范圍選定一個值，然后在該值的基礎(chǔ)上允許上下浮動30%。
世界衛(wèi)生組織（WHO）、國際控制碘缺乏癥理事會（ICCIDD）和聯(lián)合國兒童基金會（UNICEF）的聯(lián)合報告對每日推薦碘充足攝入量（RDA，AI，即下限）如下：成人：150μg、懷孕和哺乳期婦女：250μg、未成年人：按年齡酌情遞減。
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